По данным исследование Kaiser Permanente, опубликованное в Интернете в Журнале общей внутренней медицины.
Исследование 12 061 мужчины и женщины в Kaiser Permanente Colorado с недавно заказанными лекарствами от диабета, артериального давления и холестерина показало, что только 7 процентов людей не получили свои новые рецепты на лекарства от артериального давления, 11 процентов не смогли получить новые рецепты. на лекарства от диабета, а 13 процентов не смогли получить новые рецепты на лекарства, снижающие уровень холестерина.
Предыдущее исследование пациентов в системах здравоохранения, которые не интегрированы, показало, что первичное несоблюдение режима лечения, когда не выписываются новые рецепты, достигало 22 процентов. Однако первичное исследование несоблюдения режима лечения, проведенное в неинтегрированных системах, вероятно, переоценивает процент пациентов, которым не выписаны рецепты. Это связано с тем, что в неинтегрированной системе заказы на лекарства от одной организации должны быть связаны с заявками в аптеках от другой организации. По словам исследователей, базы данных заявлений аптек не содержат информации о пациентах, которые никогда не забирают свой первый рецепт, и не содержат информации о пациентах, которые заплатили наличными за рецепт.
Напротив, в интегрированной системе здравоохранения, такой как Kaiser Permanente, заказы на лекарства могут быть напрямую связаны с рецептами, выписанными в той же системе, таким образом, включая информацию о пациентах, которые не получают свой первый рецепт.
"Учитывая, что соблюдение режима приема лекарств напрямую связано с улучшением клинических исходов, более высоким качеством жизни и более низкими затратами на медицинское обслуживание при многих хронических состояниях, важно выяснить, почему некоторые люди никогда не начинают принимать лекарства, прописанные их врачами," сказал ведущий автор исследования Марша Ребель, фармацевт, исследователь фармакотерапии в Институте исследований здоровья Kaiser Permanente Colorado и Фармацевтической школе Университета Колорадо.
"Наличие в электронной истории болезни записи заказа на лекарства, связанной с информацией о выдаче лекарств в аптеке, значительно упрощает для клиницистов и исследователей выявление пациентов, которым не выписывают новые рецепты," она сказала. "Следующий шаг – лучше понять, какие препятствия мешают людям приобретать лекарства, прописанные их врачами, чтобы помочь им справиться с диабетом и сердечными заболеваниями."
В этом ретроспективном обсервационном исследовании изучались записи о выдаче лекарств из аптек 12 061 мужчины и женщины, средний возраст которых составлял 59 лет в течение 18 месяцев в 2007 и 2008 годах, чтобы выяснить, принимали ли они недавно начатые лекарства от высокого кровяного давления, диабета и высокого холестерина.
"Исторически эту группу людей игнорировали, потому что рецепты выписывались на листе бумаги. Но теперь, когда у нас есть электронные медицинские карты с электронным вводом заказов, мы можем найти пациентов, которые не получили свой первый рецепт на необходимые им лекарства," Ребель сказал. "Теперь нам нужно посмотреть, как мы можем уменьшить количество людей, которые не получают свои лекарства."