Женщины на поздних сроках беременности в темные месяцы года могут иметь больший риск развития послеродовой депрессии после рождения их детей. Это согласуется с тем, что известно о взаимосвязи между воздействием естественного света и депрессией среди взрослого населения в целом. Дипика Гоял из Государственного университета Сан-Хосе в США – ведущий автор исследования, опубликованного в специальном выпуске "Послеродовое здоровье" в журнале Springer’s Journal of Behavioral Medicine. Выводы Гоял и ее коллег должны побудить клиницистов побуждать женщин из групп риска к увеличению воздействия естественного дневного света и витамина D.
Хотя снижение воздействия естественного света было связано с депрессией среди взрослого населения в целом, до сих пор нет единого мнения о том, влияет ли воздействие света или сезонность на развитие депрессии во время и после беременности.
В этом исследовании Гоял и ее коллеги из Калифорнийского университета в Сан-Франциско проанализировали доступную информацию от 293 женщин, которые участвовали в одном из двух рандомизированных контролируемых клинических испытаний сна до и после беременности. Все участницы были впервые матери из американского штата Калифорния. Данные включали количество дневного света в течение последнего триместра беременности, а также информацию об известных факторах риска, таких как история депрессии, возраст женщины, ее социально-экономический статус и сколько она спала.
В целом, у участников был 30-процентный риск депрессии. Анализ показал, что количество световых часов, в течение которых женщина находилась в течение последнего месяца беременности и сразу после родов, оказало большое влияние на вероятность развития у нее депрессивных симптомов.
Самый низкий риск депрессии (26 процентов) наблюдался у женщин, у которых последний триместр совпал с сезонами с более продолжительным световым днем. Показатели депрессии были самыми высокими (35%) среди женщин, у которых последний триместр совпал с "короткая" дней, и симптомы продолжали быть более серьезными после рождения детей в этой группе женщин. В северном полушарии этот период относится к месяцам с августа по первые четыре дня ноября (с конца лета до начала осени).
"Среди рожениц, впервые рожающих, продолжительность дня в третьем триместре, в частности, продолжительность дня, которая сокращается по сравнению с длиной дня, которая является короткой, длинной или удлиняющейся, были связаны с одновременной тяжестью депрессивных симптомов," Гоял объясняет.
Полученные данные свидетельствуют о том, что использование светотерапии в конце третьего триместра, когда сезонная продолжительность светового дня сокращается, может минимизировать послеродовые депрессивные симптомы у матерей из группы высокого риска в течение первых трех месяцев жизни их детей. Гоял говорит, что женщины с проблемами психического здоровья в анамнезе и те, кто уже испытывает симптомы депрессии в третьем триместре, могут получить дополнительную пользу от пребывания на открытом воздухе, когда это возможно, или от использования таких устройств, как световые короба, которые обеспечивают световую терапию.
"Следует поощрять женщин к частому пребыванию на дневном свете во время беременности, чтобы повысить уровень витамина D и подавить выработку гормона мелатонина," добавляет Гоял, который говорит, что врачи также должны посоветовать своим пациентам больше заниматься спортом на открытом воздухе, когда позволяют погода и безопасность. "Ежедневные прогулки в светлое время суток могут быть более эффективными для улучшения настроения, чем прогулки по торговому центру или беговая дорожка в тренажерном зале. Точно так же прогулки рано утром или поздно вечером могут быть расслабляющими, но будут менее эффективны для увеличения воздействия витамина D или подавления мелатонина."