Примерно половина редакторов 52 престижных медицинских журналов в 2014 году получили выплаты от фармацевтической промышленности и индустрии медицинского оборудования. И только часть этих журналов публикует политику конфликта интересов для редакторов, которая занимается этими платежами, согласно исследованию профессоров Университета Торонто, опубликованному в журнале BMJ Oct. 26, 2017.
В последние годы финансовые связи между исследователями-медиками и промышленностью стали предметом повышенного внимания. От авторов статей, опубликованных в большинстве медицинских журналов, требуется раскрывать свои источники финансирования и другие конфликты интересов. Но подобная политика менее распространена для редакторов журналов, несмотря на огромное влияние редакторов журналов в мире медицинских исследований.
"Платежи редакторам довольно распространены, и они могут быть значительными," говорит ведущий автор Джессика Лю, доцент и терапевт кафедры медицины. "Редакторы академических журналов играют очень важную роль в процессе рецензирования. Они решают, что публиковать и продвигать – и таким образом они имеют огромную власть и влияние на исследования."
Авторы исследовали 52 влиятельных U.S.-на базе журналов по 26 врачебным специальностям. В 2014 году примерно половина редакторов этих журналов получали платежи от фармацевтических компаний или компаний, производящих медицинские устройства. Эти платежи были раскрыты соответствующими компаниями в США.S.-основанная на базе данных Open Payments программа, запускаемая на федеральном уровне, которая требует, чтобы отрасль сообщала врачам информацию о финансовых отношениях. Эти выплаты производились редакторам лично, а не для финансирования исследований, и характеризовались по-разному, включая гонорары, гонорары за патенты, еду и напитки, командировочные расходы и гонорары за консультации. Самые высокие выплаты достались редакторам эндокринологических журналов, за которыми следуют кардиология, гастроэнтерология, ревматология и урология.
Авторы обнаружили, что в целом редакторы журналов, которые одновременно являются врачами, получали более высокие выплаты от фармацевтической промышленности и производства медицинских устройств, чем врачи той же специальности, не являющиеся редакторами журналов. Хотя это и не является определяющим, данные свидетельствуют о том, что редакторы журналов становятся жертвами своего влияния. "Общеизвестно, что производители фармацевтических препаратов и медицинского оборудования нацелены на «лидеров мнений» врачей для получения прибыльных консультационных и консультативных функций (потому что) эти лидеры могут влиять как на своих коллег-врачей, так и на учеников, чтобы увеличить продажи продуктов," авторы пишут. "Наши результаты показывают, что неудивительно, что редакторы влиятельных журналов привлекательны для отрасли."
Только 30% журналов, включенных в исследование, опубликовали легкодоступную редакционную политику в отношении конфликта интересов. Когда такие политики были доступны, они сильно варьировались. Некоторые упомянули четкую политику отказа в случае выявления конфликта интересов, в то время как другие не сделали этого. Все журналы полагались на систему чести для выявления и сообщения о конфликтах интересов (i.е. самораскрытие редактором с потенциальным конфликтом интересов). Но были и яркие пятна. Например, журнал Anesthesiology имеет публично доступную подробную политику в отношении конфликта интересов, которая, по мнению авторов, может быть моделью для других.
Было бы сложно установить доказательства того, что отраслевые платежи напрямую повлияли на редакционные решения, и тем не менее "даже видимость конфликта интересов может серьезно подорвать хрупкое доверие общества к медицинскому исследовательскому предприятию," авторы пишут.
Как результат, "мы считаем, что журналы должны пересмотреть свою политику в отношении конфликта интересов и подумать о прозрачной, легко доступной политике в отношении конфликта интересов для редакторов, учитывая, что они играют столь важную роль в формировании исследований в области здравоохранения," говорит Лю.