Ожидаемое увеличение числа участников плана медицинского страхования с высокой франшизой (HDHP) в связи с реализацией Закона о доступном медицинском обслуживании (ACA) подчеркивает необходимость дополнительных исследований воздействия HDHP на здоровье, согласно перспективной статье, опубликованной в октябре в Интернете. 2 в Медицинском журнале Новой Англии.
J. Фрэнк Варам, M.B., B.Ch., M.п.ЧАС., из Гарвардской медицинской школы в Бостоне и коллеги обсуждают потенциальное влияние ACA на HDHP.
Исследователи отмечают, что ACA расширит излишки HDHP, так как мелкие и крупные работодатели и частные лица, вероятно, выберут планы с высокими отчислениями. Исследования показывают, что HDHP вызывают сокращение использования основных и второстепенных медицинских услуг и неблагоприятные риски для здоровья людей с низкими доходами. Кроме того, в настоящее время существует ограниченное количество исследований, изучающих влияние HDHP на основные показатели здоровья. Пока не будет проведено больше исследований, потребителей следует информировать о лучших местах для приобретения медицинской страховки; те, кто имеет на это право, должны быть переведены на планы с низким уровнем долевого участия; работодатели должны способствовать внесению вкладов в сберегательные счета здравоохранения; следует активизировать просвещение по вопросам HDHP; необходимо облегчить принятие решений пациентом и врачом, а также доступ к инструментам принятия решений. В долгосрочной перспективе создание более сложной системы, ориентированной на HDHP, будет зависеть от исследований и политики, основанной на фактах.
"Расширение охвата медицинским страхованием существенно увеличит зачисление в HDHP, но система не должна быть грубой и несправедливой," авторы пишут.