Новый подход к лечению заболеваний периферических артерий может сделать жизнь миллионов американцев более счастливой и здоровой.
Заболевание периферических артерий (ЗПА) ограничивает приток богатой кислородом крови к вашим ногам и другим частям тела. Это изнурительное заболевание может вызвать боль при ходьбе и поражает примерно 12 миллионов американцев.
"Лучшее для этой группы пациентов – это попытаться заставить их двигаться," сказал Джек Рейески, профессор науки о здоровье и физических упражнениях и директор лаборатории поведенческой медицины в Уэйк Форест. "Если вы этого не сделаете, они еще больше ухудшатся, что может серьезно снизить качество жизни."
Рейески является соавтором нового исследования, которое впервые показывает, что программа упражнений в домашних условиях может увеличить расстояние ходьбы и уменьшить боль в голени у людей с ЗПА.
Он сказал, что предыдущие исследования показали, что упражнения на беговой дорожке под наблюдением улучшают подвижность и могут уменьшить боль в ногах во время активности у людей с ЗПА. Тем не менее, упражнения под присмотром обычно не покрываются медицинской страховкой и требуют наличия таких программ и доступа к ним.
"К сожалению, с PAD происходит то, что многие люди не могут позволить себе контролируемую помощь или не имеют доступа к ней," Рейески сказал. "Что еще хуже, нет никаких доказательств того, что пациенты с ЗПА будут заниматься или могут получить пользу от физических упражнений в домашних условиях."
До настоящего времени.
Рейески – старший автор нового исследования, которое впервые показывает, что домашние упражнения могут быть успешно реализованы для людей с ЗПА.
Групповое исследование артериальных ног (GOALS) было выполнено в сотрудничестве с исследователями Медицинской школы Северо-Западного университета в Чикаго и доктором. Мэри Макдермотт как главный следователь. Он появился в выпуске журнала Американской медицинской ассоциации от 3 июля 2013 г.
Рейески сказал, что участники исследования в возрасте 65 лет и старше были случайным образом распределены либо в группу вмешательства, либо в контрольную группу. Каждая группа встречалась один раз в неделю в течение шести месяцев. Участников группы вмешательства научили, как разработать домашнюю программу с акцентом на постановку целей, самоконтроль и лечение боли. Им было предложено заниматься 50-минутной ходьбой дома до пяти раз в неделю. Рейески сказал, что интервенционной группе также помогли другие участники и руководитель их группы. Участники контрольной группы посещали еженедельные 60-минутные лекции медицинских работников по таким темам, как лечение гипертонии, скрининг на рак и вакцинация.
До и по истечении шести месяцев обе группы выполнили тест на шестиминутную ходьбу. Рейески сказал, что участники интервенционной группы могли ходить 53.На 5 метров дальше контрольной группы.
"С клинической точки зрения это значимый результат," Рейески сказал. "Это изменит текущие руководящие принципы клинической практики, применимые к людям с ЗПА."
Рейески сказал, что ключом к успешной домашней программе PAD является групповой подход, который обеспечивает поддержку и навыки, необходимые для поддержания независимой программы физической активности для пациентов с PAD.
"Участники могут идентифицировать себя с другими людьми, страдающими этим заболеванием, а также рассказывать о том, что им помогло, а что нет," он сказал. "Это исследование показывает, что, если вы можете заставить людей понять ценность физической активности, и они смогут работать с другими людьми, которые понимают, с чем они сталкиваются, и чувствовать их поддержку, они могут и часто несут ответственность за самоуправление симптомами своей физической активности. болезнь. "
Рейески в настоящее время работает со своими коллегами из Северо-Западного университета над последующим грантом с использованием мобильных технологий для доставки этого изобретения пациентам с ЗПА, чтобы оно стало доступным для более широкого сегмента населения.
В исследовании, все еще находящемся на начальной стадии, используются iPhone, оснащенные акселерометрами, для отслеживания и предоставления обратной связи в режиме реального времени о физической активности, выполняемой дома. Групповой компонент вмешательства доставляется по телефону, его координирует и проводит тренер.
"Это новое исследование не только поможет обеспечить подотчетность участников, но и станет способом обратной связи с ними, чтобы они могли следить за своим прогрессом," Рейески сказал. "Идея состоит в том, чтобы объединить технологии с современными методами изменения поведения."