Исследователи из стоматологической школы Peninsula и стоматологического института UCL Eastman использовали данные ресурса Hospital Episodes Statistics для выявления заметного увеличения числа госпитализаций детей с кариесом и другими стоматологическими заболеваниями в период с 1997 по 2006 год.
Исследование, которое должно быть опубликовано в British Dental Journal 11 апреля 2009 г., показало, что за девять лет было 517 885 «эпизодов лечения» в системе NHS для детей с заболеваниями зубов. Из них более половины были связаны с кариесом, а 80 процентов – с удалением.
Число эпизодов за период, охватываемый статистикой, увеличилось по сравнению с аналогичным периодом прошлого года, составив в среднем 29 676 госпитализаций в год, большинство из которых потребовало общей анестезии. В период с апреля 1997 г. по март 2006 г. количество случаев удаления кариеса увеличилось на 66%.
Увеличение количества общих анестетиков для детей и стоматологического лечения идет вразрез с желаемой передовой практикой и может подвергнуть детей риску – общий наркоз у детей в лучшем случае неприятен, в худшем – потенциально опасен для жизни.
Исследовательская группа подчеркивает, что необходимо дальнейшее исследование причин, по которым больше детей обращаются в больницу для лечения зубов, но предлагаемые причины включают: переход после 2000 г. от предоставления общих анестетиков детям в секторе первичной медико-санитарной помощи во вторичный установка по уходу; и возможное сокращение восстановительного ухода, предоставляемого детям в секторе первичной медико-санитарной помощи, либо из-за отсутствия обучения, неадекватной оплаты труда, либо из-за неявки детей и их родителей на приемы.
Одним из ключевых выводов исследования была огромная разница в случаях кариеса и заболеваний зубов у детей из разных социально-экономических слоев. Детям из наиболее обездоленных слоев общества было предоставлено в два раза больше лечения по сравнению с детьми из наиболее обеспеченных слоев населения. У детей из более благополучных районов на 33 процента меньше шансов обратиться за неотложной стоматологической помощью, чем у детей, живущих в более бедных районах, и у них на 75 процентов меньше шансов заболеть кариесом, чем у их менее обеспеченных сверстников.
Дэвид Моулз, профессор исследований стоматологических услуг в стоматологической школе Peninsula, прокомментировал: "Результаты нашего исследования очень тревожны – один ребенок из бедных семей был госпитализирован для удаления в семи разных случаях за девятилетний период статистики. Если показатели кариеса и других стоматологических инфекций стабильны, почему так заметно увеличивается количество детей, поступающих в больницу для лечения зубов?? И почему все больше и больше детей попадают в больницу на удаление?? Очевидно, что на эти вопросы необходимо ответить, чтобы сократить количество госпитализаций, улучшить стоматологическую помощь детям и, в конечном итоге, снизить финансовое бремя для NHS."
Доктор. Пол Эшли, руководитель отделения детской стоматологии в UCL Eastman Dental Institute, добавил: "Особую тревогу вызывают два аспекта исследования: рост количества общих анестетиков, назначаемых детям, и растущая пропасть в стоматологическом здоровье между социальными классами. Общая анестезия может быть фатальной для детей, поэтому после 2000 года введение общей анестезии детям было перенесено из сектора первичной медико-санитарной помощи во вторичную помощь, где есть резервные средства на случай, если что-то пойдет не так. Приоритет должен быть отдан исследованию, которое исследует причины возникновения проблем, выявленных в нашем исследовании, и это будет нашим следующим шагом."
Источник: Полуостровский медицинский и стоматологический колледж