Эксперты говорят, что поскольку американцы меньше полагаются на водопроводную воду, недостаток фтора может стать проблемой.
На полках продуктовых магазинов и на кухонных прилавках вода в бутылках стала одним из основных продуктов питания в Америке.
Но некоторые эксперты говорят, что это может способствовать ухудшению здоровья зубов.
Хотя большинство производителей бутилированной воды заявляют, что их продукция на 100% "чистый," "чистый" или "естественный," немногие бренды содержат один ингредиент, который большинство американцев считают само собой разумеющимся: фтор.
Соль, образованная из комбинации фтора и минералов почвы и горных пород, фторид добровольно добавляется подавляющим большинством штатов и / или местных муниципалитетов (а не U.S. Агентство по охране окружающей среды), в общественное водоснабжение по всей территории США.
Цель: снизить риск образования кариеса.
Когда дело доходит до бутилированной воды, решение о добавлении или не добавлении фторида полностью остается за отдельными производителями. Большинство не.
И с американцами, которые сейчас потребляют около 8.4 миллиарда галлонов бутилированной воды каждый год, по данным Beverage Marketing Corp., некоторые эксперты говорят, что отказ от водопроводной воды означает больше кариеса и ухудшает гигиену полости рта.
Беспокойство особенно остро проявляется, когда речь идет о детях.
Доктор. Бертон Эдельштейн, президент Проекта детского стоматологического здоровья в Вашингтоне, штат Дании.C., и профессор стоматологии и политики в области здравоохранения и управления в Колумбийском университете в Нью-Йорке, описывает растущую распространенность кариеса среди маленьких детей как "тревожный."
"[Сегодня] каждый десятый двухлетний, каждый пятый трехлетний, каждый третий четырехлетний и почти половина пятилетних детей имеют визуально очевидный кариес," он сказал, добавив, что "последствия с точки зрения боли, инфекции, дисфункции и неудовлетворенной потребности в лечении значительны."
Но при чем здесь бутилированная вода, если вообще?
В 2009 году исследование Медицинской школы Восточной Вирджинии, опубликованное в журнале Pediatric Dentistry, показало, что почти 70 процентов опрошенных родителей сказали, что они давали своим детям пить воду в бутылках либо исключительно, либо вместе с водопроводной водой.
Родители отметили удобство бутылочной воды; предпочтение вкусу и запаху; и боязнь загрязнения водопроводной воды.
Почти две трети родителей заявили, что понятия не имеют, содержит ли вода в бутылках, которую они давали своим детям, какое-либо количество фтора.
Доктор. Джонатан Шенкин, представитель Американской стоматологической ассоциации, и Огаста, детский стоматолог из штата Мэн, сказали, что потребителям будет сложно узнать, содержит ли продукт фтор, и даже если он содержит, было ли это значительное количество.
"Доступные исследования показывают, что у большинства бутилированных вод менее 0.3 ppm [частей на миллион] фторида, что значительно ниже допустимого уровня для оптимально фторированной питьевой воды," он сказал. "Нет [U.S.] Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы количество фторида указывалось на бутилированной воде, если оно не было добавлено во время обработки. Это оставляет потребителей в неведении относительно содержания фторидов в бутилированной воде, которую они потребляют."
Но связь между водой в бутылках и здоровьем зубов – всего лишь подозрение, без научных доказательств.
Шенкин признал, что "не было исследований, показывающих, что использование бутилированной воды вызывает кариес." В то же время он предупредил, что фторированная водопроводная вода, по мнению экспертов, снижает риск кариеса примерно на 25 процентов, и что ни одно исследование не позволило эффективно исключить возможную связь между потреблением нефторированной воды в бутылках и увеличением количества зубов. риск распада.
Действительно, Шенкин предложил "напоминание, что U.S. Центры по контролю [и профилактике заболеваний] включили фторирование воды в список 10 великих достижений общественного здравоохранения ХХ века."
Эдельштейн поддержал идею о том, что фтор – важный инструмент в борьбе с кариесом.
"Фторид – независимо от того, как он попадает на поверхность зубов – зубная паста, вода, ополаскиватели, лаки, гели, эффективен множеством способов," он сказал. "Он укрепляет структуру зубов, а также подавляет способность бактерий вырабатывать кислоты из сахаров. Он наиболее эффективен при многократном применении в течение дня, при использовании фторированных зубных паст два раза в день и при употреблении фторированной воды."
Эдельштейн отметил, что "Преимущество воды в том, что ее употребляют несколько раз в день," добавив, что водопроводная вода удобна и бесплатна.
"[Но] когда вода в бутылках без фтора заменяется фторированной водопроводной водой, преимущество регулярных небольших количеств лечебного фтора теряется, и дети и взрослые будут более склонны к образованию кариеса на поверхности зубов," он предупреждал.
Тем не менее, Эдельштейн, как и Шенкин, также отметил, что пока нет исследований, напрямую связывающих более высокий риск кариеса с потреблением бутилированной воды вместо водопроводной.
"Некоторые связывают это увеличение и распространение с заменой бутилированной воды," он сказал. "Но это остается предположением, поскольку другие факторы – повышенный уровень сахара в рационе, демографические изменения, стоматологическое вмешательство – могут быть причиной изменений."
В пресс-релизе, выпущенном в марте, Международная ассоциация бутилированной воды (IBWA) отрицала, что потребление бутилированной воды связано с повышенным риском развития кариеса.
"Абсолютно нет корреляции между потреблением бутилированной воды и увеличением полостей," IBWA заявила. "На самом деле вода в бутылках не содержит ингредиентов, вызывающих кариес, таких как сахар." Организация также отметила, что около 20 ее членов-производителей фактически производят "четко обозначен" фторированная вода в бутылках.
"Потребители," IBWA добавила, "поэтому следует посмотреть, сколько фтора они получают в рамках общей диеты, и следует обратиться к своему лечащему врачу или стоматологу за рекомендациями."