Новое популяционное исследование, в котором изучаются данные о выставлении счетов за почти 30 лет, демонстрирует, что для канадских офтальмологов существуют различия в выплатах по Плану медицинского страхования (OHIP) Онтарио.
Команда под руководством исследователей и клиницистов из Дональда К. Институт глаза Джонсона, входящий в состав Исследовательского института Крембила при Университетской сети здравоохранения (UHN), изучил 22 389 врачей Онтарио за три десятилетия и обнаружил значительный разрыв в оплате между женщинами и мужчинами-офтальмологами даже с учетом возраста и некоторых различий в практике. Это несоответствие было более выраженным среди офтальмологов по сравнению с другими хирургическими, медико-процедурными и медицинскими непроцедурными специальными группами.
"Это реальные и надежные административные данные о здоровье," говорит доктор. Тина Фелфели, доктор философии.D. студент программы исследований в области наук о зрении в UHN и совместной группы THETA в больнице общего профиля Торонто, а также первый автор статьи. "В среде с оплатой за услуги нельзя было ожидать различий между полами в выплатах OHIP." Она добавляет, "Эти выводы очень сильны."
Данные были собраны по плате за услуги OHIP в период с 1992 по 2018 год через базу данных Института клинических оценочных наук (ICES). ICES – это некоммерческий исследовательский институт, ведущий исследования, оценивающие предоставление медицинских услуг и результаты.
На сегодняшний день большинство исследований, посвященных неравенству в оплате труда между женщинами и мужчинами, основывались на самооценке дохода в результате опросов или платежей по программам Medicare / Medicaid, собирая только подмножество данных о выставлении счетов.
"Одним из наиболее интересных результатов исследования является то, что женщины, по-видимому, имеют наименьшее представительство в офтальмологии по сравнению с другими группами специалистов вместе взятыми, и именно здесь мы видим наибольшую разницу в оплате," говорит доктор. Ивонн Байс, врач-исследователь клиники Дональда К. Johnson Eye Institute, входящий в состав Исследовательского института Крембила при UHN, и старший автор исследования.
Изучение гендерного неравенства в оплате труда врачей и продвижении по службе для женщин, работающих по медицинским специальностям, является одним из основных направлений работы доктора. Покупает. Это исследование основано на предыдущей работе, которую она проделала в этой области.
"Бытует мнение, что женщинам платят меньше, потому что они могут работать не так много часов, как мужчины, или что они менее продуктивны," говорит доктор. Покупает, "но это исследование показывает, что это не так."
"Итак, следующий шаг в этом исследовании – выяснить, почему существует несоответствие."
Хотя будущие исследования прольют на это дополнительный свет, возможные участники могут включать шаблоны направлений, сложность случаев, доступ к операционной, выбор процедур, частоту посещений пациентов и методы выставления счетов. Однако также возможно, что некоторые различия связаны с индивидуальным выбором.
"В эпоху, когда все большее число женщин предпочитают поступать в медицинские вузы, устранение препятствий для продвижения женщин по хирургическим специальностям, вероятно, повысит привлекательность офтальмологии как профессии для будущих поколений," говорит доктор. Фелфели. Она добавляет, "Это будет важным шагом к разнообразию и включению в медицину."
Основные выводы:
В этом исследовании использовались обезличенные данные из репозитория данных ICES, которым управляет ICES при поддержке его спонсоров и партнеров: Канадской стратегии ориентированных на пациента исследований (SPOR), Подразделения поддержки SPOR Онтарио, CIHR и правительства Онтарио. Представленные мнения, результаты и выводы принадлежат авторам. Никакая поддержка со стороны ICES или любого из его спонсоров или партнеров не предполагается и не должна предполагаться.