Дети, которые проводят время в отделении интенсивной терапии больницы, могут быть травмированы этим опытом даже через несколько месяцев после возвращения домой. Доктор. Джанет Ренник из Исследовательского института детской больницы Монреаля Медицинского центра Университета Макгилла и ее коллеги разработали Шкалу воздействия критических заболеваний у детей для измерения психологического стресса у детей после выписки из больницы. Это первая шкала самооценки, когда-либо созданная для измерения психологического воздействия госпитализации в отделение интенсивной терапии на детей. Журнал детской реанимации недавно опубликовал исследование.
Этот вопросник из 23 пунктов представляет собой инструмент, который позволит медицинским работникам выявить и распознать тех детей, которые нуждаются в психологической поддержке в связи с пребыванием в больнице. Он основан на результатах 64 интервью, проведенных с детьми, которые были госпитализированы в отделение интенсивной терапии, их родителями и медицинскими работниками. Исследование проводилось в трех педиатрических больницах Канады.
“Мы знаем, что некоторые дети страдают от симптомов посттравматического стресса после пребывания в отделении интенсивной терапии,” объясняет доктор. Ренник, “Родители и дети описывают бредовые воспоминания о своем пребывании в больнице, которые продолжают беспокоить ребенка после того, как он вернется домой. Кроме того, родители описали поведенческие изменения и постоянные страхи у своих детей, а дети сказали нам, что они не чувствуют того же, что и до того, как они заболели. Это говорит нам о том, что с этими детьми происходит что-то негативное, но не было возможности охватить всю историю, поскольку анкеты не были разработаны специально для использования с этой группой детей. В результате мы обнаружили, что некоторые дети падали сквозь трещины и не получали помощи, необходимой для того, чтобы справиться со стрессом госпитализации.”
Доктор. Ренник и ее коллеги решили разработать анкету специально для детей в возрасте от шести до 12 лет. Это было сложное упражнение, потому что им нужно было найти способ опросить детей, который вдохновлял бы и позволял им делиться своими чувствами и страхами.
Интервью проводились двумя способами: фокус-группы и индивидуальные интервью. Для детей младшего возраста исследователи использовали раскадровку с фетровыми элементами и игровыми наборами для больниц. Детям предлагалось использовать кусочки войлока, чтобы рассказать историю из четырех частей: пребывание в больнице, возвращение домой, возвращение в школу и возвращение в больницу для проверки.
“Этот метод интервьюирования хорошо работал для детей младшего возраста, которые создавали подробные рассказы о своем опыте, но мы обнаружили, что метод раскадровки был менее эффективен для детей 10 лет и старше. Хотя это помогло им сосредоточиться на своем опыте в больнице, они не взаимодействовали с раскадровкой так, как это делали младшие дети. Они обрабатывали кусочки фетра и просто рассказывали свою историю, пока мы меняли раскадровки,” говорит доктор. Ренник.
Доктор. Ренник считает, что этот удобный для детей опросник самооценки позволит медицинским работникам более эффективно определять, восстанавливаются ли дети после пребывания в отделении интенсивной терапии. “С помощью этой новой шкалы мы сможем лучше понять и помочь ребенку, чья жизнь просто не вернулась в нормальное русло.”
Источник: Университет Макгилла