Согласно исследованию, опубликованному на BMJ, для пациентов с сильной болью в коленях контролируемая лечебная физкультура более эффективна для уменьшения боли и улучшения функций, чем обычная помощь.com сегодня.
Пателлофеморальный болевой синдром – это состояние, при котором боль возникает в передней части колена во время или после тренировки и является частой причиной посещения врача. Женщины более подвержены заболеванию, чем мужчины, и симптомы обычно проявляются в подростковом возрасте, когда уровень участия в спортивных мероприятиях высок.
Общий совет – отдыхать в периоды боли и избегать действий, вызывающих боль. Этот "ждать и смотреть" подход считается обычным уходом.
Недавнее исследование представило лишь ограниченные доказательства эффективности лечебной физкультуры в отношении уменьшения боли, в то время как есть противоречивые данные в отношении функционального улучшения.
Исследователи из Нидерландов исследовали эффективность контролируемой лечебной физкультуры по сравнению с обычным уходом у 131 пациента в возрасте от 14 до 40 лет с пателлофеморальным болевым синдромом.
В исследование был включен 131 участник, 65 – в контролируемую программу упражнений (группа вмешательства) и 66 – в обычную помощь (контрольная группа). Обе группы получили аналогичную письменную информацию о синдроме и аналогичные инструкции по выполнению домашних упражнений, а также советы воздерживаться от болезненных действий.
Пациенты оценивали свое выздоровление, боль в покое, боль по активности и функциональные баллы в начале исследования и снова через три и 12 месяцев.
Через три месяца группа вмешательства сообщила о значительно меньшем количестве боли и лучшем функционировании, чем в контрольной группе. Через 12 месяцев группа вмешательства продолжала демонстрировать лучшие результаты, чем контрольная группа, в отношении боли в состоянии покоя и боли при активности, но не функции.
Более высокая доля пациентов в группе упражнений, чем в контрольной группе, сообщила о выздоровлении (42% против 35% через три месяца и 62% против 51% через 12 месяцев), но эти результаты существенно не различались между двумя группами.
Это исследование предоставляет доказательства того, что контролируемая лечебная физкультура при пателлофеморальном болевом синдроме в общей практике более эффективна, чем обычное лечение боли в состоянии покоя, боли при активности и функции в течение трех и 12 месяцев, говорят авторы. Однако лечебная физкультура под наблюдением не повлияла на восприятие выздоровления.
Они заключают, что необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, как лечебная физкультура приводит к лучшему результату.
Источник: British Medical Journal (новости: в сети)