На этой файловой фотографии от апреля 2017 года, предоставленной NerdWallet, изображена Лиз Уэстон, обозреватель веб-сайта по личным финансам NerdWallet.ком. (NerdWallet через AP, файл)
Medicare предоставляет базовые медицинские услуги каждому шестому американцу, большинству из которых 65 лет и старше. Тем не менее, даже люди, находящиеся за десятилетия до пенсии, должны быть обеспокоены вмешательством Конгресса в программу.
Законодатели понимают, что сокращение пенсий нынешним пенсионерам – политический провал. Пожилые люди голосуют, и от их имени выступает один из самых влиятельных лоббистов, AARP.
Молодые люди? Не так много. У политиков возникнет соблазн навязать самые большие сокращения тем, кто далек от выхода на пенсию (которые, по-видимому, уделяют меньше внимания).
Миллениалы, родившиеся между 1982 и 2000 годами, сейчас составляют самое многочисленное поколение, представляющее четверть населения России.S. населения, по данным Бюро переписи населения. Значительное сокращение их будущих пособий может привести к накоплению больших сбережений – и потенциально обречь их на выход на пенсию .
Без надежной системы Medicare медицинское обслуживание пожилых американцев может быстро стать недоступным. Люди будут бояться бросить работу, чтобы не потерять страховое покрытие, предоставляемое работодателем. Те, кого вынудили перестать работать, могут потерять свои сбережения из-за медицинского кризиса. Пенсия, как мы ее знаем, может исчезнуть для всех, кроме самых богатых.
Тем не менее, некоторые политики поддерживают большие сокращения Medicare. В своем предлагаемом бюджете президент Трамп предлагает сократить около 500 миллиардов долларов из программы в течение следующих 10 лет.
Но давайте вернемся. Почему некоторые политики так стремятся сократить Medicare? Три причины:
– ПОСЛЕДНИЙ $ 1.5 ТРИЛЛИОНОВ НАЛОГОВ. Ожидается, что законопроект о налогах, одобренный Конгрессом в декабре, расширит.S. дефицит, и это привело к призывам сократить другие программы. А Medicare – это большая программа, на которую приходится 15 процентов федерального бюджета.
– ФИНАНСОВЫЕ ПРОБЛЕМЫ МЕДИКАРА. Как и социальное обеспечение, Medicare недостаточно финансируется. Ни одна из систем не "разориться" или готовились к банкротству – это политическая риторика. Однако, если ничего не изменится, часть Medicare, покрывающая пребывание в больнице и квалифицированный медсестринский уход, известная как Часть A, начнет выплачивать больше пособий, чем собирает налоги на заработную плату из зарплат рабочих. Излишки прошлых лет, хранящиеся в трастовом фонде, покроют дефицит до 2029 года. После этого программа Medicare Part A сможет покрывать 88 процентов обещанных льгот, а не 100 процентов.
– УВЕЛИЧЕНИЕ РАСХОДОВ НА ЗДОРОВЬЕ. Остальная часть программы Medicare, которая оплачивает посещения врача и лекарства по рецепту, не испытывает недостатка в деньгах. Тем не менее, поскольку расходы на здравоохранение продолжают расти быстрее, чем инфляция, расходы на Medicare, по прогнозам, составят большую долю государственных расходов и экономики.
AARP и другие говорят, что для решения проблем система нуждается в доработках, а не в радикальных изменениях. Но некоторые законодатели хотят изменить фундаментальную природу Medicare. Республиканцы выпустили различные ваучеры или "премиум-поддержка" системы, которые переместили бы Medicare от гарантированных льгот к системе, в которой люди получают часть денег, которую они могут потратить на план медицинского страхования. Вместо того, чтобы пытаться напрямую обуздать расходы на здравоохранение, такие ваучеры призваны стимулировать конкуренцию между частными страховщиками и заставлять людей более экономно выбирать свой план. Большинство предложений относятся к категории людей 55 лет и старше, которые сохранят традиционную программу Medicare.
Предложения по премиальной поддержке могут сократить государственные расходы на здравоохранение, в зависимости от того, как они устроены. Но они могут сделать это, переложив расходы на пенсионеров.
Это означает, что миллениалы могут пострадать задолго до того, как им исполнится 60 лет. По словам Дэвида Сертнера, юридического советника AARP, если расходы их родителей на медицинское обслуживание резко возрастут, большему количеству родителей придется обратиться к своим детям за финансовой поддержкой и уходом.
По словам Сертнера, средний пенсионер уже тратит один из каждых шести долларов своего дохода на здравоохранение. Просьба к пожилым людям платить больше может означать, что большему количеству людей придется выбирать между необходимым медицинским обслуживанием и покупкой еды или включением света.
"Надежная программа Medicare крайне важна для того, чтобы люди жили здоровой и независимой жизнью," Certner говорит.
У миллениалов уже достаточно бремени. Они зарабатывают меньше, имеют намного меньшее богатство и задолженность по студенческим ссудам, чем предыдущие поколения в их возрасте.
Что им нужно – то, что нужно американцам любого возраста, – это изменения, которые фактически замедлили бы рост затрат на здравоохранение, а не просто переложили бы большие расходы на тех, кто меньше всего может их себе позволить.