Прогнозируемая загрузка пациентов с COVID-19 в крупнейшей системе здравоохранения штата указывает на то, что меры социального дистанцирования сработали достаточно хорошо, и больница общего профиля Массачусетса (MGH) сможет избежать ужасной ситуации, с которой столкнулась Северная Италия, когда наплыв пациентов превысил количество пациентов в регионе. способность реагировать, сказал в четверг главный врач по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям.
Пол Биддингер, медицинский директор по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям в Partners Healthcare и заместитель председателя по обеспечению готовности к чрезвычайным ситуациям в отделе неотложной медицины Mass General, сказал, что последнее моделирование показывает, что пик эпидемии будет продолжаться, но не перегрузит больничные койки на 1000 коек, персонал и оборудование. в частности, его поставка аппаратов ИВЛ для пациентов, которым требуется помощь при дыхании.
"Примерно через неделю-две после внедрения, а затем усиления социального дистанцирования – физического дистанцирования – указаний от губернатора, от множества мэров здесь, в Восточном Массачусетсе, мы теперь увидели, что наша кривая прибывающих пациентов, как с общим заболеванием, так и с тяжелым заболеванием , уменьшился," сказал Биддингер, который также является доцентом кафедры неотложной медицины в Гарвардской медицинской школе и приглашенным старшим научным сотрудником Гарвардского университета.ЧАС. Школа общественного здравоохранения Чан.
Биддингер сказал, что в настоящее время в MGH находится от 220 до 230 пациентов с COVID-19, 110 из которых находятся в отделении интенсивной терапии. В больнице имеется около 150 коек для интенсивной терапии, и есть возможность увеличить это количество до 300. Из пациентов с COVID-19 на этих койках более 100 находятся на аппаратах искусственной вентиляции лёгких – все традиционные устройства, которые есть в больнице, и примерно в два раза больше, чем обычно. Биддингер сказал, что больница ожидает 200 пациентов интенсивной терапии на пике эпидемии, но имеет доступ к достаточному количеству транспортных вентиляторов и наркозных аппаратов, которые могут выполнять ту же функцию, чтобы поддерживать спрос.
"Теперь, примерно через неделю, наши данные больше не выглядят так, как это было похоже на ситуацию в Северной Италии," сказал участник торгов
Он сказал, что моделирование показывает, что регион Бостона, где расположены MGH и другие учреждения Partners Healthcare, находится на расстоянии одной-двух недель от пикового спроса. Апекс для интенсивной терапии отстает от этого на несколько дней из-за дополнительного времени, необходимого для того, чтобы случай стал серьезным.
Помимо массы. В целом, сеть Partners также включает больницу Brigham and Women’s Hospital и несколько небольших специализированных учреждений, таких как больница McLean, Spaulding Rehab, больница Newton-Wellesley и медицинский центр North Shore.
"Мы осторожно оптимистичны, что с ожидаемыми цифрами у нас будет достаточно аппаратов ИВЛ и будет достаточно мест в отделениях интенсивной терапии," Биддингер сказал.
Биддингер предупредил, что ожидание сглаженного пика не означает, что кризис закончился. Он сказал, что сотрудники MGH держатся, хотя и устали от чрезвычайных усилий. Некоторые обеспокоены возможностью заразиться этой болезнью, но уверенность в средствах защиты и процедурах, вероятно, будет расти, не допуская резкого увеличения числа инфекций среди медицинских работников. Несмотря на это беспокойство, он сказал, что есть также чувство цели, которое становится очевидным, когда он ходит по залам и понимает, как объект и его люди отреагировали на вызов.
"Вы действительно можете почувствовать миссию, особенно на этих этажах, которые были превращены в помещения интенсивной терапии," Биддингер сказал. "Вы можете подумать, что люди ошеломлены или напуганы, и все как раз наоборот. Это необычно. Многие люди гордятся тем, что могут заботиться о пациентах в это время."
По словам Биддингера, подготовка к COVID распространяется на всю систему Partners Healthcare, включая такие места, как Массачусетский глазно-ушной лазарет, который предоставил персонал и место для койки в соседний MGH. Если в системе Партнеров есть свободные койки, они будут доступны другим больницам, если они достигнут своей вместимости.
"Мы проделали невероятный объем работы. Сотни и сотни людей проделали огромную работу по открытию новых помещений интенсивной терапии, по перемещению аппаратов ИВЛ, составлению планов действий в чрезвычайных ситуациях, по работе исключительно усердно … чтобы помочь нам оказаться в том положении, в котором мы находимся," Биддингер сказал. "Впереди еще много-много недель тяжелой работы."