Исследование выявило тенденцию к увеличению неонатальной смертности при родах на дому

В исследовании, которое будет представлено в феврале. 7 на ежегодном собрании Общества материнско-фетальной медицины, Встреча по беременности, в Новом Орлеане, исследователи сообщат, что у пациенток, родивших дома акушерками, риск неонатальной смерти примерно в четыре раза выше, чем у детей, рожденных в больнице акушерками. Повышенный риск неонатальной смертности связан с местом запланированных родов, а не с учетными данными человека, который рожает ребенка.

Число домашних родов в США за последнее десятилетие выросло. В крупнейшем исследовании такого рода с использованием данных Центров по контролю за заболеваниями о почти 14 миллионах связанных данных о рождении и неонатальной смертности, термин singleton U.S. рождений, исследователи из New York-Presbyterian / Weill Cornell Medical Center обнаружили, что абсолютный риск неонатальной смертности составляет 3.2/10 000 родов в акушерских больницах, а 12.6/10 000 родов в домашних условиях акушерками, и этот показатель еще больше увеличился у рожениц, впервые родивших ребенка, до 21.9 на 10 000 родов в домашних условиях акушерками. Неонатальная смертность определялась как неонатальная смертность в срок до 28 дней после родов.

"Этот риск дополнительно увеличивался примерно до семи раз, если это была первая беременность матери, и примерно до десяти раз при беременности сроком более 41 недели," сказал Амос Грюнебаум, М.D.

Превышение общей неонатальной смертности при родах домашними акушерками составило 9.3/10 000 рождений или около 18-19 дополнительных неонатальных смертей в год в результате домашних родов акушеркой. Основываясь на последних данных о рождении за 2012 год, авторы пришли к выводу, что если домашние роды акушерками будут продолжать расти нынешними 10-процентными ежегодными темпами, то общая избыточная неонатальная смертность домашних родов акушерками увеличится почти вдвое по сравнению с 16-17 в 2009 году. до 32 в 2016 году.

Учитывая результаты исследования, Амос Грунебаум, М.D. и Франк Червенак, М.D., основные авторы исследования заявили, что практикующие акушеры имеют этическое обязательство раскрывать повышенные абсолютные и относительные риски, связанные с запланированными домашними родами, будущим родителям, которые проявляют интерес к этим условиям родоразрешения, и настоятельно рекомендовать против этого.

Авторы также продолжили говорить, что больницы должны создавать доброжелательную и комфортную среду для родов, а также устранять ненужные акушерские вмешательства, которые часто являются основной мотивацией для запланированных домашних родов.

Соавторы исследования: Лоуренс Б. Маккалоу, доктор философии.D., в Медицинском колледже Бейлора и Медицинском колледже Вейлла Корнелла, Кэтрин Дж. Сапра, магистр здравоохранения, Колумбийский университет, Роберт Л. Брент М.D., Ph.D., в Университете Томаса Джефферсона и Медицинском колледже Вейл Корнелл, Малкольм I. Левен, М.D., FRCP, FRCPCH в Университете Лидса и Биргит Арабин, М.D., в Университете Филиппа и в Фонде Клары Анжелы.

5 комментариев к “Исследование выявило тенденцию к увеличению неонатальной смертности при родах на дому”

Оставьте комментарий