Исследование показало, что реконструкция плоскостопия эффективна для пожилых пациентов

Когда у кого-то развивается приобретенная у взрослых деформация плоскостопия (AAFD), ему предлагается реконструкция или слияние стопы в зависимости от тяжести плоскостопия и возраста. Обычно реконструкция проводится у более молодых пациентов, в то время как у пожилых пациентов выполняется слияние, хотя это может ограничивать подвижность.

Исследователи из Госпиталя специальной хирургии (HSS) представили результаты исследования 10 марта на ежегодном собрании Американской академии хирургов-ортопедов (AAOS), которые первыми сравнили результаты реконструкций у пациентов старшего возраста с результатами исследований в более молодой группе.

В исследовании оценивали пациентов старше 65 лет со II стадией AAFD, чтобы увидеть, есть ли худшие клинические исходы или увеличенное количество последующих хирургических процедур после реконструкции плоскостопия по сравнению с более молодыми пациентами.

"В целом реконструкция плоскостопия обеспечивает лучшие долгосрочные результаты и подвижность стопы по сравнению со сращением стопы," сказал Скотт Дж. Эллис, доктор медицины, хирург стопы и голеностопного сустава в HSS и старший автор исследования. "Однако существует вероятность того, что реконструкция может потерпеть неудачу, и, чтобы избежать длительного и трудного восстановления после нескольких операций, пациенты старше 65 лет обычно пропускают реконструкцию и выбирают слияние."

"Мы с коллегами хотели выяснить, подходит ли этот вариант для пожилых пациентов в надежде сохранить гибкость стопы," Доктор. Эллис добавил.

Более 130 пациентов с HSS были разделены на три группы в зависимости от их возраста: моложе 45 лет (молодые); От 45 до 65 лет (средний возраст); и 65 лет и старше (старший).

В этом исследовании оценивались клинические исходы с использованием шкалы оценки результатов для стопы и голеностопного сустава (FAOS) и сравнивались дооперационные и послеоперационные баллы как минимум за два года. Результаты показали, что пациенты в старшей группе не продемонстрировали каких-либо различий в своих исходах по сравнению с пациентами в группах молодого и среднего возраста.

Кроме того, у пожилых пациентов вероятность последующего удаления аппаратных средств или ревизионных процедур была не выше, чем у пациентов из более молодых когорт.

"Наша первоначальная гипотеза заключалась в том, что у пациентов старшей группы будет больше осложнений. Тем не менее, мы наблюдали положительные и стабильные результаты хирургических вмешательств во всех возрастных группах," сказал доктор. Эллис. "В зависимости от тяжести состояния мы считаем, что реконструкция плоскостопия является отличным вариантом для пациентов независимо от их возраста. Для подходящего пациента это может быть последняя операция, в которой он нуждается."

Доктор. Эллис считает, что пожилые пациенты не часто предлагали реконструкцию плоскостопия их хирурги, поскольку не было достаточно исследований, чтобы критически оценить результаты хирургического вмешательства. Потеря подвижности в результате спондилодеза – это то, что пациенты должны учитывать и обсуждать со своим хирургом вместе со своими ожиданиями.

"Это убедительное доказательство того, что реконструкция плоскостопия может быть вариантом для всех, но нам необходимо продолжать следить за клиническими результатами пациентов в течение длительного периода времени, чтобы предоставить больше данных по этой малоизученной теме," Доктор. Эллис заявил.

3 комментария к “Исследование показало, что реконструкция плоскостопия эффективна для пожилых пациентов”

Оставьте комментарий