Сложные социально-экономические факторы и факторы проживания могут объяснять различия в выживаемости между чернокожими и белыми пациентами с почечной недостаточностью, согласно исследованию, опубликованному в следующем выпуске Журнала Американского общества нефрологов (JASN). Полученные данные могут помочь исследователям разработать меры по продлению жизни пациентов.
Среди пациентов с почечной недостаточностью, находящихся на диализе в Соединенных Штатах, черные, как правило, живут дольше, чем белые, с более высоким доходом. Чтобы выяснить, почему, Пол Киммел, доктор медицинских наук (Национальные институты диабета, болезней органов пищеварения и почек, Национальные институты здравоохранения), и его коллеги изучили связь между неравенством доходов и местом проживания с выживаемостью пациентов с почечной недостаточностью у чернокожих и белых.
Для своего исследования исследователи объединили информацию Системы почечных данных США о пациентах с почечной недостаточностью, начинающих диализ с 2000 по 2008 год, со средним семейным доходом черных и белых, зависящим от расы Бюро переписи населения. В анализ включены 589036 пациентов. Средний семейный доход для чернокожих и белых пациентов составлял 26 742 доллара США и 4 922 доллара США соответственно.
Среди основных находок:
Результаты показали, что в то время как у чернокожих пациентов с почечной недостаточностью с более низким доходом выживает дольше, чем у белых, темнокожие страдают большей смертностью по мере роста сегрегации по месту жительства. Результаты показывают, что пациенты с черной почечной недостаточностью, находящиеся на диализе, особенно восприимчивы как к градиентам дохода, так и к сегрегации по месту жительства.
"Неизвестные факторы, такие как социально-экономические проблемы и особенности района, могут повлиять на дифференциальную выживаемость пациентов с черной почечной недостаточностью," сказал доктор. Киммел. "Ограниченный доступ к недорогим, полноценным продуктам питания и качественным диализным врачам и учреждениям, а также к небезопасным или предрасполагающим к недостаточной физической активности жизненным условиям могут сыграть свою роль и нуждаются в оценке." Он отметил, что мероприятия, направленные на районы с высокой долей чернокожих жителей, могут улучшить результаты диализных пациентов.