Президент Барак Обама бежит обратно к микрофону после того, как ему задали вопрос об Иране, когда он уезжал, после выступления в Розовом саду Белого дома в Вашингтоне в пятницу, 12 июня 2009 г., о принятии закона о табаке (AP Фото / Рон Эдмондс)
(AP) – Президент Барак Обама заявил в субботу, что хочет помочь оплатить капитальный ремонт своего здравоохранения, замедляя расходы на Medicare и Medicaid, но больницы, медицинские техники и другие сопротивляются.
Борьба с высокими ставками за медицинское обслуживание накаляется, поскольку Обама объявляет статус-кво неприемлемым.
Президент предлагает сократить федеральные выплаты больницам примерно на 200 миллиардов долларов в течение следующих 10 лет, заявив, что повышение эффективности и более широкое страховое покрытие оправдают эти изменения. Больницы, особенно те, в которых много малоимущих пациентов, говорят, что предлагаемые сокращения несправедливы и нанесут вред больным и пожилым людям.
Конгресс в конечном итоге примет новые законы. Обама призывает законодателей проявить смелость и противостоять могущественному лобби, пытающемуся сохранить свое влияние и прибыль.
"Американцы лишены помощи, в которой они нуждаются," Обама сказал в своем еженедельном обращении на радио и в Интернете.
Обама сказал, что высокие расходы на здравоохранение наносят ущерб всей экономике и помогают почти 50 миллионам человек, которые не имеют страхового покрытия. В его обращении речь шла о платежах в Medicare и Medicaid, которые охватывают миллионы пожилых людей и людей с низким доходом и включают тысячи врачей, больницы, дома престарелых и другие учреждения.
Он предложил сократить на $ 313 млрд из программ на 10 лет. Это в дополнение к 635 миллиардам долларов "авансовый платеж" в повышении налогов и сокращении расходов в системе здравоохранения, о котором он объявил ранее.
В совокупности планы Обамы обеспечат 948 миллиардов долларов в течение десяти лет в виде экономии и / или увеличения налогов, чтобы помочь застраховать практически всех и замедлить темпы роста расходов на здравоохранение.
Президент хочет сократить на 106 миллиардов долларов в течение 10 лет выплаты, которые помогают больницам лечить незастрахованных людей. Расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту Medicare, упадут на 75 миллиардов долларов за десять лет.
А замедление прогнозируемого увеличения выплат по программе Medicare больницам и другим поставщикам услуг – но не врачам – позволит сэкономить 110 миллиардов долларов за 10 лет, сказал президент.
Обама назвал их "изменения здравого смысла," хотя он признал, что многие детали должны быть решены. Некоторые влиятельные отраслевые группы назвали эти предложения неразумными и несправедливыми.
"Сокращение выплат – это не реформа," Рич Амбденсток, президент Американской больничной ассоциации, сказал еще до того, как план Обамы был объявлен. Его группа призывает больницы с большой долей малообеспеченных пациентов "отодвинуть предложенные сокращения."
Фармацевтическая промышленность опасается плана Обамы по извлечению 75 миллиардов долларов в течение 10 лет из расходов на лекарства, отпускаемые по рецепту Medicare. Белый дом сказал "есть множество способов достичь этой цели." Например, в нем говорится, что компенсация за лекарства может быть уменьшена для людей, которые получают как Medicare, так и Medicaid.
В субботу главная торговая группа производителей лекарств выступила с осторожным заявлением, в котором говорится, что фармацевтические компании поддерживают изменения в сфере здравоохранения, но еще предстоит проделать большую работу.
Отраслевая группа, представляющая производителей и пользователей медицинских устройств визуализации, таких как оборудование для МРТ и КТ, была более враждебной.
Обама хочет сократить государственные платежи за такие услуги. Он сказал, что устройства используются так часто и эффективно, что поставщики могут распределять свои расходы между многими пациентами, требуя меньшего государственного возмещения.
Торговая группа Access to Medical Imaging Coalition не согласилась. В нем говорилось, что план президента будет "затрудняют доступ к службам диагностической визуализации и приводят к тому, что пациенты откладывают или отказываются от процедур визуализации, которые позволяют сэкономить жизнь и средства." Группа заявила, что оценки эффективности Обамы были основаны на ошибочном опросе.
Даже если Обама и Конгресс смогут достичь общей цели экономии на здравоохранении в размере 948 миллиардов долларов за 10 лет, этого все равно может быть недостаточно, чтобы покрыть все незастрахованные страны. Сторонние эксперты говорят, что 10-летняя стоимость может колебаться от 1 доллара.2 триллиона до 1 доллара.8 триллионов, в зависимости от таких факторов, как щедрые федеральные субсидии. Одно предложение Сената предусматривает субсидирование семей, зарабатывающих до 110 000 долларов.
Администрация хочет удержать стоимость около 1 триллиона долларов, и Обама говорит, что план не должен увеличивать федеральный дефицит.
Его директор по бюджету Питер Орзаг сообщил журналистам, что 948 миллиардов долларов "находится в центре многих предложений, которые ходят вокруг," и это "вполне могут быть какие-то дополнительные ресурсы, которые необходимы." Он сказал, что администрация будет работать с Конгрессом.
Но ранее предложенный президентом пакет в размере 635 миллиардов долларов по сокращению расходов и увеличению налогов получил хладнокровный прием со стороны законодателей. И нет четких указаний на то, что последнее предложение будет лучше.
Республиканский лидер палаты представителей Джон Бонер из Огайо заявил, что программы Medicare и Medicaid нуждаются в реформе, "но серьезные изменения не следует проводить в Конгрессе в спешке в рамках новой правительственной программы, которая приведет к повышению налогов и удорожанию здравоохранения."
В сети:
Белый дом: http: / http: // www.белый дом.gov /
© 2009 Ассошиэйтед Пресс. Все права защищены. Этот материал нельзя публиковать, транслировать, переписывать или распространять.