Недавнее исследование, проведенное учеными из Бостонского медицинского центра (BMC), Школы медицины Бостонского университета (BUSM), Школы общественного здравоохранения Бостонского университета (BUSPH) и Медицинского центра Тафтса, показало, что женщины с множественными препятствиями на пути к здравоохранению, особенно с социальными препятствиями, такими как проблемы с жильем и доходом, задержки с последующим обследованием на онкологические заболевания по сравнению с теми, у кого меньше препятствий или нет социальных барьеров.
Исследование, которое опубликовано в Журнале общей внутренней медицины, возглавляла Сара Примо, MSW, научный сотрудник отделения общей внутренней медицины BUSM.
Предыдущие исследования медицинских барьеров показали, что обучение людей из сообщества, известных как навигаторы пациентов, оказанию эмоциональной и материально-технической поддержки пациентам, является эффективным способом ухода за пациентами с учетом культурных особенностей. Тем не менее, в этих исследованиях не выяснилось, эффективны ли навигаторы пациентов в решении проблем, связанных с социальными услугами, такими как финансовые проблемы, проблемы с трудоустройством, медицинское страхование, жилищные проблемы и уход за взрослыми и детьми.
"Социальные барьеры более сложны, чем другие препятствия на пути к здравоохранению, такие как транспорт или язык, и, вероятно, потребуют вмешательства, которые поставщики медицинских услуг и навигаторы пациентов традиционно не обучены выполнять," сказал Примо.
В исследовании приняли участие 1493 человека, включенных в Бостонскую программу исследований навигации пациентов (PNRP), исследование, проведенное в BMC с 2007 по 2010 год, в котором использовались навигаторы пациентов, чтобы помочь женщинам с аномалиями скрининга рака груди и шейки матки. Исследователи использовали данные, чтобы разделить женщин на группы в зависимости от того, сколько социальных барьеров смог определить навигатор. Затем они изучили данные, чтобы узнать, сколько времени потребовалось каждому пациенту для постановки окончательного диагноза с момента первоначального скринингового теста на отклонения от нормы.
Исследователи обнаружили, что постановка окончательного диагноза у пациентов с множественными препятствиями на пути к медицинской помощи занимает больше времени, а наличие одного или нескольких социальных барьеров еще больше увеличивает время наблюдения. Результаты этого исследования показывают, что существует постоянная потребность в лучшем понимании и преодолении сложных социальных препятствий на пути к уходу за пациентами.
"Полученные данные свидетельствуют о том, что не все женщины в равной степени выигрывают от навигации по пациентам, и существует потребность в дополнительных исследованиях инноваций в области оказания онкологической помощи и возможной новой модели навигации по пациентам, усиленной правовой защитой," сказал старший автор, Трейси А. Батталья, доктор медицины, директор отделения женского здоровья в BMC и доцент медицины и эпидемиологии в BUSM.