Ученые определили набор из 10 белков в крови, которые могут предсказать начало болезни Альцгеймера, что стало значительным шагом на пути к разработке анализа крови на это заболевание. Исследование, проведенное Королевским колледжем Лондона и британской протеомной компанией Proteome Sciences plc, проанализировало более 1000 человек и является крупнейшим в своем роде на сегодняшний день.
В настоящее время не существует эффективных долгосрочных лекарственных препаратов для лечения болезни Альцгеймера, и считается, что многие новые клинические испытания терпят неудачу, потому что лекарства вводятся слишком поздно в процессе болезни. Анализ крови может быть использован для выявления пациентов на ранних стадиях потери памяти для клинических испытаний, чтобы найти лекарства, чтобы остановить прогрессирование заболевания.
Исследование, опубликованное сегодня в журнале Alzheimer’s & Деменция: Журнал Ассоциации Альцгеймера является результатом международного сотрудничества под руководством Королевского колледжа Лондона и Proteome Sciences plc, финансируемого Alzheimer’s Research UK, Британским советом медицинских исследований, Национальным институтом медицинских исследований (NIHR) Maudsley Biomedical Research. Центр и протеомные науки.
Исследователи использовали данные трех международных исследований. Образцы крови в общей сложности 1148 человек (476 с болезнью Альцгеймера, 220 с умеренным когнитивным нарушением (MCI) и 452 пожилых людей из контрольной группы без деменции) были проанализированы на 26 белков, которые, как ранее было показано, связаны с болезнью Альцгеймера. Подгруппа из 476 человек во всех трех группах также прошла МРТ головного мозга.
Исследователи определили, что 16 из этих 26 белков сильно связаны с уменьшением размеров мозга при MCI или болезни Альцгеймера. Затем они провели вторую серию тестов, чтобы установить, какой из этих белков может предсказать прогрессирование от MCI до болезни Альцгеймера. Они определили комбинацию из 10 белков, способных с точностью 87% предсказать, разовьется ли у людей с MCI болезнь Альцгеймера в течение года.
Доктор Абдул Хе, ведущий автор исследования Института психиатрии Королевского колледжа Лондона, сказал: "Проблемы с памятью очень распространены, но проблема заключается в том, чтобы определить, у кого может развиться деменция. В крови тысячи белков, и это исследование является кульминацией многолетней работы по определению того, какие из них имеют клиническое значение. Теперь у нас есть набор из 10 белков, с помощью которых можно с высокой степенью точности предсказать, разовьется ли болезнь Альцгеймера у человека с ранними симптомами потери памяти или умеренными когнитивными нарушениями в течение года."
Профессор Саймон Лавстон, старший автор исследования из Оксфордского университета, который руководил работой в King’s, сказал: "Болезнь Альцгеймера начинает поражать мозг за много лет до того, как у пациентов диагностируют эту болезнь. Многие из наших испытаний лекарств терпят неудачу, потому что к тому времени, когда пациенты получают лекарства, мозг уже слишком сильно поражен. Простой анализ крови может помочь нам идентифицировать пациентов на гораздо более ранней стадии, чтобы принять участие в новых испытаниях и, надеюсь, разработать методы лечения, которые могут предотвратить прогрессирование заболевания. Следующим шагом будет проверка наших результатов на дополнительных выборках, чтобы увидеть, сможем ли мы повысить точность и снизить риск ошибочного диагноза, а также разработать надежный тест, пригодный для использования врачами."
Доктор Эрик Карран, директор по исследованиям Alzheimer’s Research UK, ведущей британской благотворительной организации по исследованию деменции, сказал: "Поскольку болезнь Альцгеймера часто развивается медленно и незаметно, анализ крови для выявления лиц с высоким риском заболевания на ранней стадии будет иметь реальную ценность. Обнаружение первых признаков болезни Альцгеймера может улучшить клинические испытания новых методов лечения и помочь тем, кто уже обеспокоен своей памятью, но в настоящее время мы не можем использовать такой тест для скрининга населения в целом.
"Учитывая старение населения и возраст, который является самым большим фактором риска развития болезни Альцгеймера, мы ожидаем, что в ближайшие годы пострадает больше людей. Важно разработать новые способы вмешательства на ранней стадии заболевания, чтобы помочь людям сохранить качество жизни как можно дольше."
Доктор Ян Пайк, соавтор статьи Proteome Sciences, сказал: "Это знаковое исследование болезни Альцгеймера, объединяющее лучшие британские академические и коммерческие исследования, является крупным достижением в разработке простого анализа крови для выявления болезни до появления клинических симптомов. Это окно, которое предлагает наилучшие шансы на успешное лечение. Не менее важно, что анализ крови будет значительно проще и дешевле, чем использование изображений головного мозга или спинномозговой жидкости.
"Мы находимся в процессе выбора коммерческих партнеров для объединения белковых биомаркеров в анализе крови для глобального рынка, что является ключевым шагом на пути к эффективному и раннему лечению этого тяжелого заболевания."
Болезнь Альцгеймера – самая распространенная форма деменции. По оценкам, к 2050 году во всем мире деменцией будет 135 миллионов человек. В 2010 году ежегодные глобальные издержки от деменции оценивались в 604 миллиарда долларов. MCI включает проблемы с повседневной памятью, речью и вниманием и может быть ранним признаком слабоумия или симптомом стресса или беспокойства. Примерно у 10% людей с диагнозом MCI в течение года развивается деменция, но, помимо регулярных оценок для измерения снижения памяти, в настоящее время нет точного способа предсказать, у кого будет или не будет деменция.
Предыдущие исследования также показали, что ПЭТ-сканирование головного мозга и плазма в поясничной жидкости могут использоваться для прогнозирования начала деменции от MCI. Однако ПЭТ-томография очень дорога, а люмбальные проколы – инвазивные.