По сравнению с пациентами с умеренно контролируемым уровнем глюкозы, пациенты с диабетом с сердечной недостаточностью и слишком высоким или слишком низким уровнем глюкозы могут подвергаться повышенному риску смерти, заявили исследователи из Медицинского колледжа Бейлора в отчете, опубликованном в текущем выпуске журнала Journal of Американский колледж кардиологии.
Чтобы определить средний уровень глюкозы в крови в течение двух-трех месяцев, врачи измеряют гликозилированный гемоглобин (белок, переносящий кислород в крови, который связан с сахаром глюкозы). В целом, более высокие уровни были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, сказал д-р. Дэвид Агилар, доцент медицины – кардиология BCM.
"Большинство врачей стараются максимально снизить уровень глюкозы у людей с диабетом, чтобы снизить риск таких осложнений, как проблемы с глазами, заболевания почек или развитие сердечных заболеваний," сказал Агилар, старший автор исследования. "Однако мы обнаружили, что у больных сахарным диабетом с сердечной недостаточностью уровни глюкозы, немного превышающие обычно рекомендуемые, имели самый низкий риск смерти."
Исследователи из BCM и Michael E. Медицинский центр по делам ветеранов Дебейки в Хьюстоне выявил 5815 ветеранов с сердечной недостаточностью и диабетом, которые лечились в медицинских центрах VA по всей стране. Они наблюдали за пациентами в течение двух лет, разделив их на пять категорий в зависимости от уровня гликозилированного гемоглобина.
Большинство медицинских работников рекомендуют уровни 7 и ниже в качестве целевого показателя для оптимального здоровья пациентов с диабетом. Однако результаты исследования больных сахарным диабетом с сердечной недостаточностью показали, что пациенты с уровнем 7.От 1 до 7.8 человек имели самый низкий уровень смертности. Те пациенты, которые находятся на обоих концах спектра, имели более высокий риск смерти.
"Это не означает, что пациенты с сахарным диабетом и сердечной недостаточностью должны менять целевые показатели уровня глюкозы," Агилар сказал. "Результаты могут просто говорить нам, что уровни гликозилированного гемоглобина являются маркером других рисков, которые способствуют повышенному риску смерти, но не обязательно являются причиной проблемы."
Агилар сказал, что корреляция требует дальнейшего изучения, чтобы подтвердить результаты и посмотреть, какие другие факторы могут влиять на уровень смертности.
Источник: Медицинский колледж Бейлора (новости: в Интернете)