«Громадная денежная цена ВИЧ-инфекции и юный возраст сравнительно не так давно диагностированных (самые новые случаи происходят в тех в возрасте 30 – 39 лет) подчеркивают экономическую и социальную значимость предотвращения новых зараз», пишет врач Даррелл Тан, доктор инфекционных болезней и исследователь в Поликлинике Св. Михаила, Торонто, Онтарио, с соавторами.
Главные стратегии, в соответствии с интернациональными рекомендациями, включают (ПРИГОТОВИТЕЛЬНУЮ) профилактику перед действием, что относится к регулярному применению лекарств от анти-ВИЧ, начинающихся, перед тем как действие случится, и неумелая постэкспозиционная профилактика (nPEP), что включает взятие курса лекарств антиретровирусного средства по окончании сексуальной либо связанной с потреблением наркотиков подверженности ВИЧ.Директива, с коробками легкой ссылки, обрисовывающими в общем практический совет для предотвращения, нацелена на клиницистов в первой помощи, инфекционных болезнях, неотложной медицинской помощи, уходе, аптеке и других дисциплинах. Влиятельные политики смогут кроме этого счесть его нужным в урегулировании политики здравоохранения. Биомедицинская Коммисия Профилактики ВИЧ канадской Сети Опробований ВИЧ CIHR создала директиву с группой 24 специалистов от разнообразных дисциплин.
Больше чем добрая половина (54%) всех новых зараз в Канаде происходит в гее, бисексуале и других мужчинах, каковые занимаются любовью с мужчинами, группой с предполагаемым риском заразы в 131 раз выше, чем другие мужчины. Наркоманы, вводящие наркотики внутривенно, как оценивается, в 59 раз более возможны, чем лица, не применяющие собственного права заразиться ВИЧ. Люди из государств с местным ВИЧ, в 6.4 раз более возможно, станут зараженными, и Коренные народы кроме этого в более высоком риске (2.7 раза), если сравнивать с населением в целом в Канаде.
Авторы отмечают, что лекарства, применяемые в качестве PrEP и nPEP, в большинстве случаев весьма надёжные и действенные, не смотря на то, что эти режимы смогут не быть верными для всех людей в увеличенном риске ВИЧ из-за личных предпочтений либо риска редких лекарственных токсичностей.Медицинские экономические анализы показывают, что быть планированием PrEP рискованному населению рентабельно с позиций затрат здравоохранения.
«Сейчас затраты на лечение кроме этого ограничили приемлемость и выполнимость этих стратегий», пишут авторы. «Но недавнее введение универсального TDF/FTC [лечение анти-ВИЧ, одобренное для применения в качестве PrEP в Канаде и главного компонента всех nPEP режимов] и возрастающая доступность публичного страхования оплаты лекарств для PrEP в Канаде, может иметь значительные эффекты на их внедрение».Эта канадская директива по большому счету согласовывается с интернациональными рекомендациями из Соединенного Королевства, Соединенных Австралии и Штатов.
«Мы сохраняем надежду, что эта директива будет содействовать сокращению заболеваемости ВИЧ в Канаде, улучшая уровень качества ухода, увеличивая доступ к уходу, уменьшая несоответствующее изменение на практике и содействуя строгой оценке биомедицинских стратегий предотвращения в национальном масштабе», авторы завершают.