Несмотря на общее увеличение страхового покрытия для лиц с низкими доходами в штатах, расширяющих программу Medicaid, для лиц, страдающих ожирением, остаются некоторые пробелы.
Это согласно недавнему исследованию группы исследователей из Университета Джорджии.
Результаты, опубликованные в журнале Obesity, показывают более медленное включение в программу Medicaid лиц с ожирением с низким доходом по сравнению с людьми с низким доходом, не страдающими ожирением – 5.Увеличение покрытия на 6% по сравнению с 7.4% соответственно.
Хотя ожирение – это проблема, которая затрагивает людей с любым уровнем дохода, данные указывают на более высокий риск среди групп с низким доходом.
Профилактика и лечение ожирения требует регулярного доступа к медицинскому обслуживанию, сказал ведущий автор Джанани Тапа, доцент кафедры политики и управления здравоохранения Колледжа общественного здравоохранения UGA, а для этого часто требуется медицинская страховка.
"Мы хотим, чтобы больше людей с ожирением имели доступ к страховке, чтобы они могли проходить ежегодный осмотр и знать свои риски других состояний, связанных с повышенным весом, с точки зрения профилактики," сказал Тапа, "но также, что касается лечения, если у этих людей нет страховки, они не могут получить доступ к медицинскому обслуживанию из-за стоимости."
С момента введения в действие Закона о доступном медицинском обслуживании в 2010 году изменения в ставке незастрахованных лиц отслеживались и сообщались государственными учреждениями, группами по защите интересов здоровья и многими академическими исследователями.
Тем не менее, было сделано мало работы, чтобы понять, было ли достигнуто равное улучшение доступа к страхованию среди ключевых подгрупп, таких как группы с низким доходом, страдающие ожирением и не страдающие ожирением, благодаря расширению программы Medicaid.
Тапа сказала, что неравномерное распространение программы Medicaid среди штатов стало естественным экспериментом для ее команды. Штаты, которые расширили Medicaid, служили лечебной группой. Государства, которые не расширились, были контролем.
Результаты их эксперимента подтвердили, что расширение Medicaid обеспечило больший охват американцев с низким доходом, как страдающих ожирением, так и не страдающих ожирением. Наблюдаемые пробелы, по словам исследователей, не должны умалять положительного воздействия расширения Medicaid.
Но их результаты должны побудить к дальнейшим действиям, чтобы помочь большему количеству нуждающихся людей, сказал соавтор Донглан Чжан, также доцент кафедры политики и менеджмента в области здравоохранения в Колледже общественного здравоохранения UGA.
"Наши результаты подтвердили критическую важность расширения Medicaid и что штаты должны делать больше, чтобы помочь тучным людям получить страховое покрытие, с программами работы с населением и государственным образованием, чтобы помочь более квалифицированным людям подписаться на страхование Medicaid, а также с законодательными усилиями или расширением существующих программы социальной защиты для нерасширенных штатов," она сказала.