Согласно исследованию, опубликованному в ноябрьском выпуске American Journal of Obstetrics, участие резидента в процедурах лапароскопической гистерэктомии при доброкачественных заболеваниях связано с более длительным хирургическим вмешательством и небольшим увеличением частоты послеоперационных повторных операций и повторных госпитализаций & Гинекология.
Елена Игве, м.D., из Университета Темпл в Филадельфии и его коллеги ретроспективно проанализировали данные Национальной программы улучшения качества хирургии и выявили 3441 лапароскопическую гистерэктомию при доброкачественном заболевании. Из них 1591 были выполнены с участием резидента, а 1850 – с участием только лечащего врача. Все были с 2008 по 2011 гг.
Исследователи обнаружили, что пациенты с участием резидентов имели более высокий средний возраст, показатели заболеваемости по Чарлсону и классификацию Американского общества анестезиологов и с большей вероятностью относились к стационарным случаям. Среднее время операции увеличилось с участием резидента. Показатели наличия хотя бы одного осложнения, тяжелой комбинированной заболеваемости и 30-дневной смертности были одинаковыми с резидентами или без них. Было значительно увеличено количество послеоперационных переливаний эритроцитов, повторных операций и 30-дневной повторной госпитализации для пациентов с местным вовлечением, с аналогичными результатами, наблюдаемыми с поправками на различия между двумя группами.
"Участие резидента в тотальной лапароскопической гистерэктомии по поводу доброкачественного заболевания было связано с клинически значимым увеличением времени операции и небольшими различиями в частоте послеоперационных переливаний, повторных операций и повторной госпитализации," авторы пишут.