Вы можете ожидать, что проживание рядом с клиникой, специализирующейся на трансплантации органов, даст вам преимущество, если вам понадобится новая почка. Согласно предстоящему исследованию, опубликованному в Journal of the American Society Nephrology (JASN), вы ошибаетесь. Исследование показало, что расстояние от дома пациента до ближайшего учреждения по трансплантации не влияет на то, находится ли человек в списке ожидания трансплантации. Однако исследование выявило другие факторы, связанные с неравенством в списках ожидания, в том числе бедность в районе.
Доступ к трансплантации почек не одинаков для всех пациентов, особенно при сравнении пациентов разных рас. Чтобы понять это несоответствие, Рэйчел Патзер, магистр здравоохранения, Сандра Амарал, доктор медицины, и их коллеги из Университета Эмори в Атланте проанализировали данные с 1998 по 2002 год о 35 346 пациентах в Джорджии, Северной Каролине и Южной Каролине, у которых была терминальная стадия почечной недостаточности (ESRD). ).
Они обнаружили, что чернокожие пациенты с меньшей вероятностью, чем белые, попадут в список ожидания трансплантации почки, и это несоответствие не было связано с расстоянием до ближайшего центра трансплантации. Они также обнаружили, что по мере роста бедности по соседству вероятность попадания в лист ожидания для черных уменьшалась по сравнению с белыми. "Мы обнаружили наиболее разительное неравенство в беднейших районах, где у чернокожих на 57% меньше шансов попасть в список ожидания трансплантации, чем у белых," сказал Патцер.
Исследователи предлагают несколько возможных объяснений этих расовых различий. Социальные, поведенческие, культурные и биологические факторы могут играть роль, равно как и предпочтения пациентов (было показано, что чернокожие пациенты с меньшей вероятностью захотят пересадку). "Изучение роли этих факторов в наблюдаемых расовых различиях в результатах списков ожидания важно для разработки эффективных решений для улучшения равенства в доступе к здравоохранению," сказал старший автор Уильям Макклеллан, доктор медицины. Доктор. Амарал добавляет, "Наше исследование предполагает, что бедность также должна рассматриваться как влиятельный фактор этих расовых различий. Одним из подходов к смягчению расового неравенства в трансплантации может стать разработка будущих вмешательств, направленных на более бедные слои населения."
Дополнительная информация: статья под названием "Бедность местного населения и расовые различия в листе ожидания трансплантации почки," появится онлайн на jasn.asnjournals.org / в среду, 1 апреля 2009 г., doi 10.1681 / ASN.2008030335.
Источник: Американское общество нефрологов (новости: в сети)