Реконструкции передней крестообразной связки (ACL) происходят более 200000 раз в год, но тип материала, используемого для создания новой связки, может определять, как долго вы остаетесь в игре, говорят исследователи, представляющие свою работу сегодня на Ежегодном собрании американских ортопедов. Общество спортивной медицины (AOSSM).
"Результаты нашего исследования подчеркивают, что у молодых спортсменов аллотрансплантаты (ткань, полученная от донора) терпят неудачу чаще, чем аутотрансплантаты (ткань, полученная у пациента)," сказал Крейг Р. Боттони, доктор медицины, ведущий автор из Медицинского центра Tripler Army в Гонолулу, Гавайи. "После наблюдения за пациентами в течение 10 лет более 80 процентов всех трансплантатов были неповрежденными и сохранили стабильность. Тем не менее, у тех пациентов, у которых был аллотрансплантат, частота неудач более чем в три раза выше, чем у пациентов, реконструированных с помощью аутотрансплантата. В этом исследовании также использовался только один тип аллотрансплантата (задняя большеберцовая мышца). Следовательно, мы можем сделать четкое заявление об этом типе и не обязательно экстраполировать на другие типы аллотрансплантатов, в первую очередь с костными, т.е.е. BTB или Ахиллес."
Боттони и его команда наблюдали за 99 пациентами, которые использовали аутотрансплантат или аллотрансплантат для реконструкции ПКС. Все аллотрансплантаты были из одного банка тканей, обработаны в асептических условиях и свежезаморожены без окончательного облучения. Фиксация трансплантата на всех коленях была одинаковой. Все пациенты следовали одному и тому же протоколу послеоперационной реабилитации. Основными критериями исхода были целостность трансплантата, субъективная стабильность коленного сустава и функциональный статус.
Восемьдесят семь пациентов были мужчинами, из них 95 человек находились на действительной военной службе. Обе группы были похожи по демографическим характеристикам и уровню предоперационной активности. Средний и средний возраст в обеих группах был идентичным – 29 и 26 лет соответственно. Их было четыре (8.3%) аутотрансплантата и 13 (26.5%) неудачи аллотрансплантата, потребовавшие ревизионной реконструкции. У остальных пациентов с интактным трансплантатом не было различий в средних показателях SANE, Tegner или IKDC.
"Лучшее понимание того, почему и как трансплантаты терпят неудачу при реконструкции ACL, мы можем увеличить продолжительность этих процедур и свести к минимуму будущие операции, где это возможно," сказал Боттони.