Радиохирургия позвоночника увеличивает риск перелома позвоночника

Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в августе, компрессионный перелом позвоночника (VCF) является частым побочным эффектом у пациентов, получающих стереотаксическую лучевую терапию позвоночника (SBRT). 19 в Журнале клинической онкологии.

Пытаясь оценить риск и прогностические факторы, связанные с VCF, Arjun Sahgal, M.D., из Университета Торонто и его коллеги проанализировали данные 252 пациентов с 410 сегментами позвоночника, получавших SBRT.

Исследователи обнаружили 57 VCF в 410 сегментах позвоночника (14 процентов), включая новые переломы (47 процентов) и прогрессирование переломов (53 процента). Около 65 процентов переломов произошло в течение первых четырех месяцев, а среднее время до перелома составило 2.46 месяцев (диапазон, 0.С 03 по 43.01 месяцев). Риск VCF увеличивается с увеличением дозы на фракцию, с самым высоким риском для ?24 Гр по сравнению с 20 до 23 Гр по сравнению с ?19 Гр. Три из шести критериев в системе оценки неопластической нестабильности позвоночника – исходный VCF, литическая опухоль и деформация позвоночника – были значимыми предикторами VCF.

"Следует соблюдать осторожность при лечении ?20 Гр / фракция, в частности, для пациентов с литической опухолью, смещением позвоночника и исходным уровнем VCF," авторы пишут. "Требуется частое краткосрочное наблюдение, так как почти две трети всех VCF произошли в течение первых четырех месяцев."

Два автора раскрыли финансовые связи с индустрией медицинских технологий.

Оставьте комментарий