В связи с тем, что COVID-19 снова растет, а многие сотрудники домов престарелых не вакцинированы, семьи по-прежнему не имеют легкого доступа к важным данным по иммунизации Medicare, которые помогут им выбрать подходящее учреждение для своего любимого человека.
Medicare имеет "Уход Сравнить" веб-сайт для потребителей, который он улучшал годами. Но это не то место, где агентство публикует номера прививок для жителей и персонала в частных домах престарелых. Вместо этого Medicare полагается на страницу данных о COVID-19, предназначенную для исследователей. Один из способов навигации по нему – поиск на карте маленьких красных точек, обозначающих дома престарелых. Также есть огромная таблица. Это не особо удобно.
"Очень важно получить это на сайте «Сравнение домов престарелых»," сказал Дэвид Грабовски, профессор политики здравоохранения Гарварда, который исследовал влияние пандемии на дома престарелых. "Захоронить это в электронной таблице действительно неприятно."
Доступ к номерам имеет решающее значение, потому что между домами престарелых и домами престарелых существуют большие различия, когда дело доходит до вакцинации.
Анализ данных Medicare Грабовски показывает, что по всей стране около 78% жителей и 56% персонала завершили вакцинацию по состоянию на неделю, закончившуюся 20 июня.
Статистические данные, опубликованные Medicare, показывают большие различия между штатами. На Аляске вакцинированы 91% жителей, а во Флориде – 69%. На Гавайях 82% сотрудников вакцинированы, но в Нью-Йорке – 62%, а в Луизиане – 42%. Показатели вакцинации персонала важны, потому что инфицированные сотрудники могут невольно занести вирус в дом престарелых до того, как у них появятся симптомы.
В пределах штатов могут быть большие различия между округами и даже между домами престарелых в одном и том же сообществе, – сказал Терри Фулмер, президент организации John A. Фонд Хартфорда, который работает над улучшением ухода за пожилыми людьми.
"Теперь у нас есть вариант Дельта, и у нас может быть всплеск," сказал Фулмер. "Меня беспокоит, что жители и персонал умрут, и это можно было предотвратить."
Материнское агентство Medicare, Центры услуг Medicare и Medicaid, в своем заявлении признало, что у него есть работа. "Мы стремимся сделать эти данные более удобными для потребителей и удобными для навигации," агентство сказало.
Но агентство не взяло на себя обязательство публиковать показатели вакцинации в домах престарелых на своем сайте Care Compare. Вместо этого он пообещал улучшить сайт данных, и представитель сказал, что CMS прислушается к рекомендациям.
Medicare заявила, что запланированные улучшения включают в себя освещение показателей вакцинации в домах престарелых на "число" веб-сайтов и добавление снимка показателей вакцинации во всех учреждениях на странице данных о COVID-19 в доме престарелых. Он также планирует "повысить функциональность, чтобы потребителям было легче определять уровни вакцинации жителей и персонала отдельного учреждения и сравнивать показатели между учреждениями."
Агентство не указало сроков, отметив, что данные о вакцинации были доступны лишь немногим больше месяца.
Дома престарелых несли на себе основную тяжесть пандемии в течение прошлого года, но число случаев заболевания и смертности резко снизилось с тех пор, как стали доступны вакцины. По словам Шарлин Харрингтон, профессора Школы медсестер Калифорнийского университета в Сан-Франциско, это порождает ложное чувство безопасности.
"Как только вакцины начали выдавать и количество снизилось, я думаю, что администрация как бы забыла о домах престарелых," сказал Харрингтон. "Так что им действительно нужно разобраться в ситуации."
Защитники прав потребителей говорят, что они обеспокоены тем, что бюрократическая инерция помешает программе Medicare изменить курс.
"Эти данные должны быть легко доступны для людей, а не просто размещены в большом файле на их веб-сайтах," сказал Сэм Брукс из Consumer Voice, национальной группы защиты интересов качественного долгосрочного ухода. "Просто смешно, что людям приходится так много работать."
Medicare уже предоставляет информацию о показателях вакцинации от гриппа и пневмонии для отдельных домов престарелых на своем сайте Care Compare. Две основные отраслевые группы домов престарелых заявляют, что не возражают против того, чтобы одинаково относиться к показателям вакцинации от COVID-19.
"Care Compare – это общедоступный веб-сайт, и информация должна быть на нем," сказал Тоби Эдельман, который следит за домами престарелых для некоммерческого центра защиты интересов Medicare. "Если они хотят, чтобы это было где-то еще, они должны сообщить людям. Это не имеет никакого смысла для меня."
Хотя в некоторых штатах требуется, чтобы дома престарелых сообщали о показателях вакцинации, такого национального требования нет. Некоторые частные дома престарелых требуют, чтобы персонал прошел вакцинацию, но большинство полагается на убеждение.
Профессор школы медсестер Харрингтон сказала, что она хотела бы, чтобы уровень вакцинации составлял 90% как для жителей дома престарелых, так и для персонала.
"Я бы не рекомендовал потребителю обращаться в учреждение с низким уровнем вакцинации," она сказала.