Панель NIH: нам нужны улучшенные профилактические услуги и сокращение неравенства в отношении здоровья

Независимая комиссия, созванная Национальными институтами здравоохранения, рекомендует расширенные исследования для оценки и устранения различий в доступе к медицинской помощи и использовании клинических услуг, предотвращающих заболевания. Группа призывает ученых изучить вмешательства, состоящие из нескольких компонентов, и привлечь заинтересованные стороны как внутри, так и за пределами системы здравоохранения.

Несмотря на доказанную ценность профилактических услуг, таких как обследования, консультации и лекарства, их использование поставщиками и пациентами варьируется. Различия в использовании этих услуг группами расовых и этнических меньшинств, сельскими жителями, лицами с более низким социально-экономическим статусом и некоторыми поставщиками значительны и могут способствовать неравенству в бремени болезней и продолжительности жизни.

Хронические заболевания, такие как болезни сердца, рак и диабет, являются причиной 7 из 10 смертей среди американцев каждый год и составляют 75% расходов на здравоохранение в стране. Многие из этих хронических состояний можно предотвратить, отсрочить или выявить и вылечить на ранней стадии, если пациенты работают в тесном сотрудничестве со своими поставщиками первичной медико-санитарной помощи.

"Сохраняющиеся диспропорции в использовании профилактических услуг, основанных на фактических данных, несмотря на широкую доступность руководящих принципов и улучшение страхового покрытия, являются призывом к действию для исследователей и поставщиков медицинских услуг," сказал доктор. Тим Кэри, профессор медицины Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и председатель независимой комиссии, составившей отчет.

Предыдущие исследования показали, что социальные детерминанты здоровья, включая образование, грамотность и культуру, влияют на принятие и использование профилактических услуг среди меньшинств и людей с низким социально-экономическим статусом. Тем не менее, необходимы дополнительные исследования, чтобы понять, как эти различия могут быть устранены с помощью вмешательств поставщиков и сообществ. Поставщики медицинских услуг и системы здравоохранения должны знать больше о том, как эффективно работать с пациентами, общественными организациями и другими заинтересованными сторонами, чтобы улучшить использование профилактических услуг, рекомендованных в руководствах.

Чтобы оценить имеющиеся научные данные и лучше понять потребности в исследованиях, связанных с неравенством в использовании профилактических услуг, NIH созвал группу независимых экспертов для семинара “Пути к профилактике: достижение справедливости в отношении здоровья в профилактических услугах” 19-20 июня 2019 г. Итоговый отчет был опубликован в Annals of Internal Medicine в январе. 14 февраля 2020 г., наряду с систематическим обзором фактических данных, который был заказан для семинара Агентством по исследованиям и качеству здравоохранения.

В отчете содержится 26 рекомендаций по устранению пробелов в исследованиях, связанных с барьерами для пациентов и поставщиков услуг, а также ролью информационных технологий здравоохранения и систем здравоохранения в предоставлении профилактических услуг. Авторы также выделили три сквозных темы для улучшения будущих исследований: участие сообщества и системные подходы; интеграция сервисов и новые модели доставки; и потребность в инновационных методах, таких как практические испытания, проводимые в условиях, где обычно лечатся группы риска. Конкретные предложения включали разработку новых мер, широкое тестирование многокомпонентных вмешательств и изучение способов сделать программы и партнерства более устойчивыми.

"Решение приоритетных задач исследований, изложенных в отчете, может помочь нашей стране приблизиться к устранению диспропорций в предотвратимых состояниях здоровья," сказал доктор. Кэри. "Поставщикам медицинских услуг необходимо работать с исследователями, системами предоставления услуг, сообществом общественного здравоохранения и активистами сообщества для достижения справедливого ухода и здоровья в Соединенных Штатах."

Окончательный отчет комиссии включал в себя оценку систематического обзора научных данных семинара, презентаций экспертов, мнений аудитории и комментариев общественности. Это независимый отчет, а не политическое заявление NIH или федерального правительства.

BEECAMP.RU