Несмотря на то, что на протяжении более двух десятилетий мы работали над решением проблемы недопредставленности женщин в кардиологии, различия между специалистами в области сердечно-сосудистой системы продолжают существовать. Глубокое неравенство также существует в отношении лиц, недостаточно представленных в медицине, таких как афроамериканцы, латиноамериканцы и коренные американцы, которые составляют 32 процента населения США.S. населения, но только восемь процентов практикующих кардиологов.
"Различия, усугубленные пандемией COVID-19, представляют тревожные доказательства того, что мы далеки от справедливости в отношении сердечно-сосудистой системы здравоохранения на рабочем месте," говорит Emelia J. Бенджамин, доктор медицинских наук, профессор медицины Школы медицины Бостонского университета (BUSM) и автор-корреспондент комментария в журнале Nature Reviews Cardiology. "Отдельные лица, лидеры и учреждения должны уделять первоочередное внимание исследованиям, политике и структурам для продвижения разнообразия, справедливости, интеграции и принадлежности, что имеет важное значение для повышения качества кадров и здоровья сердечно-сосудистой системы."
Доказано, что разнообразие и справедливость кадровых ресурсов здравоохранения приносит пользу пациентам и расширяет доступ к медицинской помощи для групп населения, не получающих медицинского обслуживания. Данные также подтверждают, что различные организации работают лучше и демонстрируют более инновационное мышление и решение проблем. В науке команды, разнородные по расе, этнической принадлежности и полу, в среднем публикуются в более влиятельных журналах, чем команды, не относящиеся к разным; этнически разнородные команды в среднем оказывали на 10% большее влияние на статьи и почти на 50% большее влияние на авторов.
В U.S. так же, как в Англии и Австралии, женщины составляют лишь четверть студентов-кардиологов, 15 процентов кардиологов и 4 человека.8 процентов персонала интервенционных кардиологов. По словам Бенджамина, за последнее десятилетие количество женщин-стажеров-кардиологов практически не увеличилось, и сохраняется социально-экономическое неравенство между женщинами и мужчинами-кардиологами.
В среднем женщины-кардиологи по-прежнему зарабатывают примерно 92 процента от своих коллег-мужчин, что составляет 2 доллара США.На 5 миллионов меньше за 35-летнюю карьеру. Кроме того, Бенджамин указывает на сохраняющиеся доказательства структурного сексизма, такие как отсутствие достаточного ухода за детьми, адекватная политика отпусков по семейным обстоятельствам, назначение специальных стульев и институциональные меры реагирования на сексуальные домогательства.
Свидетельством структурного расизма является чрезмерное доверие к оценкам совета директоров и рангам учреждений.
Бенджамин призывает академические науки о здоровье участвовать в трансформирующей личностной и структурной антирасистской, антисексистской и антиклассической работе, чтобы способствовать разнообразию, равенству, интеграции и принадлежности (DEIB). "Обязательство DEIB будет использовать инновации всех голосов в академической сфере для коллективного решения глубоких, устойчивых глобальных структурных неравенств в сфере здравоохранения и кадровых ресурсов."
Бенджамин считает, что для достижения справедливости в отношении кадровых ресурсов сердечно-сосудистой системы и оказания медицинской помощи DEIB необходимо четко решать, финансировать, определять приоритеты и количественно оценивать с течением времени на личном, местном уровне и уровне системы здравоохранения. "Только за счет обеспечения справедливости в отношении кадров здравоохранения мы можем достичь глобальной справедливости в области здравоохранения."