Отчет о практике интервенционной кардиологии на основе обширного исследования представлен сегодня на EuroPCR 2018, ежегодном собрании Европейской ассоциации чрескожных сердечно-сосудистых вмешательств (EAPCI), отделения Европейского общества кардиологов (ESC).
Белая книга EAPCI – это первый систематический сбор данных по практике интервенционной кардиологии, отрасли кардиологии, которая обеспечивает катетерное (чрескожное) лечение сердечных заболеваний – например, введение стентов для открытия закупоренных артерий (так называемое чрескожное коронарное вмешательство или ЧКВ). ).
Страны, участвовавшие в опросе 2016 года, сообщили о широком спектре распределения ресурсов и реализации лечения. Количество больниц, оборудованных лабораториями катетеризации (операционными для катетерных процедур), составляет от менее 2 до более 5 на миллион человек. Аналогичным образом количество интервенционных кардиологов варьировалось от 10 до более 25 на миллион человек.
Клинические данные подтверждают эффективность чрескожного коронарного вмешательства (ЧКВ) путем введения катетера через лучевую артерию в запястье и использования стентов с лекарственным покрытием, где это показано. Исследование показало, что более половины ЧКВ выполнялось через лучевую артерию, и стенты с лекарственным покрытием часто использовались (более 3000 случаев на миллион жителей) в большинстве стран-участниц. Тем не менее, исследование выявило низкий уровень проникновения стентов с лекарственным покрытием в нескольких странах, что свидетельствует о наличии препятствий для внедрения этого эффективного лечения.
Первичное ЧКВ, неотложное первое лечение открытых закупоренных артерий (а не тромбоцитологическими препаратами) рекомендовано руководящими принципами ESC для лечения пациентов, перенесших сердечный приступ.2 В большинстве стран, участвовавших в опросе, проводилось не менее 500 первичных ЧКВ на миллион жителей, уровень, продвигаемый компанией Stent — Save a Life!, основная программа внедрения PCI EAPCI.
Исследование показывает, что транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI) и другие чрескожные структурные вмешательства на сердце становятся все более популярными. Однако применение этой терапии не является единообразным в странах-участницах из-за разной политики возмещения расходов.
Опрос охватывает все аспекты интервенционной кардиологии, включая организационные модели, количество процедур, распределение ресурсов и обучение. В опросе 2016 года участвовали 16 стран: Бельгия, Дания, Египет, Франция, Германия, Греция, Италия, Нидерланды, Польша, Румыния, Словения, Испания, Швеция, Швейцария, Турция и Великобритания. В будущих выпусках будет больше стран-членов ESC.
Профессор Эмануэле Барбато, ведущий автор, сказал: "Белая книга EAPCI – ценный ресурс для мониторинга выполнения рекомендаций клинических рекомендаций. Плательщики здравоохранения и регулирующие органы могут использовать его для сравнения распределения ресурсов на интервенционную кардиологию в Европе. Сообщаемые тенденции на практике позволят отраслевым органам направлять инвестиции на клинические нужды."
Данные были собраны интервенционными кардиологами в национальных кардиологических обществах и рабочих группах под руководством профессора Майкла Хауда, президента EAPCI, в сотрудничестве с Атласом кардиологии ESC, сборником сердечно-сосудистой статистики из 56 стран-членов ESC.3
Профессор Панос Вардас, старший автор Атласа и бывший президент ESC (2012–2016 гг.), Сказал: "Белая книга EAPCI является важным дополнением к Атласу кардиологии ESC, предоставляя более подробную информацию об этой быстрорастущей области кардиологии."