Преэклампсия (PE) затрагивает примерно 2% к 3% беременностей и может иметь важное действие на здоровье и для матери и для ребенка. Условие характеризуется большим кровяным давлением. Кое-какие затронутые дамы заболевают сверхтяжелой заболеванием, которая связана с почкой, печенью, кровоточа и неврологическими проблемами.
Зародыш может испытать рост, которому ослабляют, и вероятно погибнуть. Риски особенно высоки, в то время, когда PE ведет к преждевременным родам перед беременностью 37 недель (досрочно-PE), которая самой связана с долговременными проблемами со здоровьем для детей.Недавние эти свидетельствуют, что предоставление аспирина низкой дозы дамам в высоком риске беспорядка может уменьшить распространенность самой важной формы преэклампсии больше чем на 60%, но лечение должно быть начато перед беременностью 16 недель. Исходя из этого раннее обнаружение главное.
В Англии идентификация рискованных дам, каковые имели возможность извлечь пользу из аспирина, основана на контрольном перечне материнских истории и особенностей заболевания, как выяснено Национальным Университетом Ухода и Превосходства здоровья (ХОРОШИЕ) советы. Другой подход объединяет узнаваемые факторы риска с результатами разных материнских биофизических и химических измерений, совершённых в беременности 11 – 13 недель: среднее артериальное давление (MAP), утробная артерия pulsatility индекс (UTA-ПИ) и сыворотка плацентарный фактор роста (PlGF); узнаваемый, потому, что первый триместр объединил тест.Данный последний Ультразвук в изучении Акушерства & Гинекологии – назвал Программу проверки для преэклампсии (ВЕСЕЛЬЕ), изучение – было создано, дабы сравнить работу первого триместра, проверив на PE этим другим подходом с тем из текущего ХОРОШЕГО способа. Изучение проводилось в семи родильных зданиях Национальной работы здравоохранения (NHS) в Англии между декабрём и апрелем 2016.
У беременностей единичного предмета в беременности 11 – 13 недель были записи материнских истории и особенностей заболевания, и измерений КАРТЫ, UTA-ПИ и PlGF.PE, происходящий в любом пункте на протяжении (все-PE) беременности, был отыскан в 473 (2,8%) этих 16 747 беременностей в изучении, и досрочно-PE был увиден в 142 (0,8%). Проценты раскрытых правонарушений ХОРОШЕГО контрольного перечня для все-PE и досрочного PE составляли 30,4% и 40,8%, соответственно. Помимо этого, соответствие ХОРОШЕЙ советы, что дам в высоком риске для PE необходимо лечить аспирином с первого триместра, составляло лишь 23%.
В случае если показ был выполнен первым триместром объединенный тест, проценты раскрытых правонарушений для все-PE и досрочного PE были увеличены до 42,5% и 82,4%, соответственно.Результаты показывают, что применение несложного метода на базе материнских изюминок и легко измеримых маркеров может выяснить примерно 80% дам, каковые продолжили бы развиваться досрочно-PE и исходя из этого извлекут пользу из приема профилактического аспирина. Первый триместр объединенный тест в свободном доступе как несложный и легкий в применении калькулятор риска посредством http://www.fetalmedicine.org и на Эмбриональном приложении Фонда Медицины.
«Изучение Радости предоставило окончательное подтверждение, дабы поддержать основанный на риске показ на досрочные-PE применяющие разные биомаркеры. Пора сейчас пересмотреть опытные советы и переехать от применения основанного на контрольном перечне способа для показа». сообщили co-ведущий-автор Лайона Пун, Мэриленд, Королевского колледжа в Лондоне, в Лондоне.Бэски-Тилэгэнэзэн, Мэриленд, врач философии, Главред издания, подчернул, что результаты имеют ответственные клинические последствия. «Пун и сотрудники показали, что действенный показ беременности на ранних сроках на преэклампсию вероятен в простом урегулировании поликлиники Национальной работы здравоохранения.
Они делают востребованный случай для простого внедрения этого протокола, дабы поделить на два случаи раннего начала важные случаи преэклампсии в Англии», он сообщил.