«Результаты данной помощи изучения, ослабляющей ограничения на устном потреблении в случаях несложного труда», пишут Энн Ши-Льюис, BSN, RN, Св. Чарльза Хоспитэла, Порт-Джефферсон, Нью-коллеги и Йорк. Додавая к итогам прошлых отчетов, эти результаты предполагают, что разрешение трудящимся дамам покушать и выпивать «экспромтом» не оказывает негативное влияние на материнские и неонатальные результаты.
Никакое Повышение Осложнений с ‘Экспромтом’ Устным Потреблением На протяжении ТрудаИсследователи проанализировали медицинскую документацию практически 2 800 дам в труде, что допускают в одну поликлинику с 2008 до 2012.
В поликлинике изучения у одной врачей практики и группы медсестёр была политика разрешения трудящимся дамам покушать и выпивать экспромтом (вольный, либо, «как им нравится»). Еще четыре группы практики сохраняли всех больных NPO (ноль за рот, либо «ничто ртом»).
Советы сократить устное потребление на протяжении труда отражают опасения по поводу стремления и риска рвоты (ингаляция) , если хирургия и общий наркоз нужны. Но с достижениями в перидуральной и спинной анестезии, применение неспециализированного наркоза на протяжении труда стало редким (и, при необходимости, намного более надёжный, чем прежде).
Изучение сравнило материнскую и помощь детям примерно в 1 600 дамах, каковые были сохранены NPO (за исключением ледяного жареного картофеля) с 1 200, кому дали поесть и выпивать экспромтом на протяжении труда. Эти две группы были «достаточно эквивалентны» для сравнения. Женский средний возраст составлял 31 год. Перед доставкой «существующее ранее заболевание» усложнение беременности было выяснено в 14 процентах группы NPO если сравнивать с 20 процентами экспромтом несколько.
Кроме того при том, что дамы в группе NPO начали с меньшим числом неприятностей со здоровьем, у них был намного более большой уровень осложнений на протяжении труда и рождения, если сравнивать с экспромтом несколько. Дамы в группе NPO, кроме этого намного более возможно, родят через незапланированное кесарево сечение.Другие результаты – включая требование более большого уровня ухода по окончании условия и доставки новорожденных, как измерено счетом Apgar – не значительно отличались между группами. Анализ применяя технику назвал соответствие счета склонности, сравнив группы дам с подобными факторами риска, стал причиной подобным итогам.
Результаты додают к тем из прошлых изучений, предполагающих, что ограничения на питье и еду на протяжении труда могли быть безопасно ослаблены в несложных случаях. «Все же в соответствии с текущими рекомендациями, большая часть анестезиологов и акушеров В США рекомендуют ограничения на устное потребление для трудящихся дам», пишут Энн Ши-коллеги и Льюис.«Отечественные дамы разрешения помощи результатов, каковые являются в низком риске для действующего рождения, дабы самоотрегулировать их потребление и жидкостей и твёрдой пищи на протяжении труда», додают исследователи. Они отмечают кое-какие ограничения собственного изучения, в особенности то, что дам непоследовательно не прописали на NPO либо экспромтом группы.
Авторы сохраняют надежду, что их изучение приведет к вторичному рассмотрению текущих рекомендаций сохранять дам NPO на протяжении «довольно часто продолжительного и доставки» процесса и изнурительного труда. «Ограничение устного потребления трудящейся даме, которая голодна либо желающая выпивать, может усилить ее напряжение», Энн Ши-коллеги и Льюис завершают. «Иначе разрешение ей покушать и выпивать экспромтом на протяжении труда может содействовать и ее ее чувству и комфорту автономии».