Исследование: прекращение моратория на выселение увеличивает опасность COVID-19

Согласно новому исследованию, в соавторстве с исследователями Массачусетского технологического института, прекращение моратория на выселение для арендаторов значительно повышает вероятность заражения COVID-19 у людей в сообществе.

В исследовании используется различное время моратория на уровне штата, введенного и прекращенного в разные моменты пандемии COVID-19, для количественной оценки их эффекта. Это первое исследование по выявлению индивидуального риска для людей в различных социальных обстоятельствах в связи с прекращением моратория на выселение. Исследования показывают, что повышенный риск распространяется во всех сообществах, а это означает, что прекращение моратория на выселение коснется не только тех, кто лишается жилья.

Моратории на выселение использовались для защиты арендаторов, которым грозит потеря жилья во время экономической напряженности, вызванной пандемией COVID-19. Исследование показывает, что в среднем, когда государство отменяет мораторий и позволяет возобновить выселения, опасность заражения COVID-19 составляет 1.В 39 раз больше после пяти недель и 1.В 83 раза больше через 12 недель, чем при сохранении моратория.

Когда у людей было три или более сопутствующих заболеваний, эта вероятность увеличивалась на 2.37 раз в течение 12 недель. Опасность заражения COVID-19 в неблагополучных районах и в районах с высокой арендной платой составляла 2 раза.14 раз и 2.В 31 раз выше, соответственно, за 12 недель в штатах, которые отменили моратории на выселение, а не сохранили их.

"Отсутствие доступа к стабильному способу защиты от пандемии может иметь очень большое влияние на распространение пандемии не только для вас, но и для вашего сообщества," говорит Себастьян Сандовал-Оласкоага, докторант Массачусетского технологического института и соавтор новой статьи. "Есть побочные эффекты, и есть процесс передачи, созданный выселениями внутри сообщества."

По этой причине Сандовал-Оласкоага добавляет:, "По мере распространения новых вариантов наше исследование показывает, что эта политика, которая защищает сообщества с низкими доходами и людей с сопутствующими заболеваниями, может также способствовать обеспечению справедливости в отношении здоровья и обеспечивать защиту групп с большим количеством преимуществ."

Бумага, "Истечение срока действия моратория на выселение и риск заражения COVID-19 среди разных слоев населения и социально-экономического статуса в США," был опубликован сегодня журналом JAMA Network Open.

Соавторы: Сандовал-Оласкоага, докторант Департамента городских исследований и планирования Массачусетского технологического института (DUSP); Atheendar S. Венкатарамани, доцент кафедры медицинской этики и политики здравоохранения Медицинской школы Перельмана Пенсильванского университета; и Мариана Аркая, доцент кафедры городского планирования и общественного здравоохранения Массачусетского технологического института и заместитель главы DUSP.

"Обоснование моратория на выселение со стороны общественного здравоохранения кажется убедительным," говорит Аркайя.

Разные штаты, разные показатели COVID-19

Моратории на выселение были предметом постоянных политических дебатов во время пандемии COVID-19, а на прошлой неделе U.S. Верховный суд отменил федеральный мораторий администрации Байдена на выселение, который был наложен правительством США.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Осенью 2020 года CDC издал собственный первоначальный запрет, который многократно продлевался до решения Верховного суда. По данным U.S. Обследования бюро переписи населения. На фоне этой политической неопределенности 43 U.S. штаты плюс округ Колумбия ввели мораторий на выселение во время пандемии; семь никогда не имели.

Из этих 44 правительств на уровне штатов 26 сняли запреты на выселение, а 18 – нет, фактически сформировав "лечение" а также "контроль" группы для исследования. Исследователи использовали вариации в сроках запрета на выселение в 2020 году, при этом учитывая усложняющие факторы, чтобы определить, какое изменение повлияло возобновление выселений на траектории распространения COVID-19 на уровне штата.

"У нас есть естественный эксперимент, в котором некоторые состояния могут помочь нам как контрольной группе, а некоторые – как группе лечения," Сандовал-Оласкоага говорит.

Для проведения исследования ученые также изучили анонимные записи коммерческого страхования и Medicare Advantage из большой национальной базы данных с медицинской информацией о почти 200 миллионах человек; в конечном итоге они проанализировали случайную выборку из 500 000 ед.S. жителей, чтобы оценить влияние моратория на здоровье. Поскольку многие факторы влияют на распространение COVID-19, в исследовании учитывался широкий спектр осложняющих факторов, в том числе государственная политика, такая как запреты на использование масок, запреты на пребывание дома или приют на месте, закрытие школ, ограничения для ведения бизнеса и существующие уровни COVID-19 на уровне округа и штата.

Множественные потенциальные механизмы

Исследователи предполагают, что существует несколько потенциальных механизмов, с помощью которых снятие запрета на выселение увеличивает распространение COVID-19. Все больше людей, будучи выселенными из своего жилья, могут начать жить с родственниками или друзьями в более многолюдных местах, где COVID-19 с большей вероятностью распространится. Снятие запрета на выселение также увеличивает количество бездомных, которое, вероятно, отправляет больше людей в переполненные приюты или в другие ситуации, когда они становятся ближе к другим.

Кроме того, поскольку отмена запрета на выселение с большей вероятностью затронет людей с плохим здоровьем, это означает, что люди с более высокой, чем в среднем, уязвимостью к заражению COVID-19 попадают в ситуации, когда существует повышенная вероятность передачи. Как отмечает Сандовал-Оласкоага, "выселение создает каскад событий" в которых COVID-19 может распространяться легче.

Более того, отмечает Сандовал-Оласкоага, поскольку в исследовании используются данные за 2020 год, результаты показывают, что происходит, когда выселения возобновляются в контексте менее заразной версии COVID-19, чем распространенный в настоящее время вариант Дельта.

"Эти результаты были получены, когда вариант Дельта не использовался," Сандовал-Оласкоага говорит. "Нам удалось обнаружить влияние штамма COVID, который не был таким передаваемым, как этот."

Со своей стороны, Аркая говорит, что "пандемия еще не закончена, и, хотя мы много слышим о том, что люди могут сделать, чтобы защитить себя (при этом критически важны маскировка и вакцинация), прекращение выселений и иная помощь людям оставаться в стабильном жилье являются частью того, как города, штаты и федеральное правительство может защитить всех нас."

4 комментария к “Исследование: прекращение моратория на выселение увеличивает опасность COVID-19”

Оставьте комментарий