Согласно исследованию Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета, после регистрации в программе Medicare Part D пожилые люди, которые ранее имели ограниченное покрытие лекарств или не имели его вообще, тратили больше на рецепты и меньше на другие медицинские услуги, такие как госпитализация и посещения врача. Исследование, опубликованное 2 июля в Медицинском журнале Новой Англии, также показало, что пожилые люди, которые имели относительно хорошие льготы по лекарственным препаратам до регистрации в Части D Medicare, тратили несколько больше на рецепты и в то же время увеличивали свои расходы на другие препараты. медицинские услуги.
"Мы обнаружили, что часть D привела к увеличению общих расходов на аптеки среди всех бенефициаров," сказал ведущий автор исследования Ютин Чжан, доктор философии.D., доцент кафедры экономики здравоохранения Высшей школы общественного здравоохранения Питтсбургского университета. "Это увеличение было компенсировано сокращением расходов на другие медицинские услуги у тех, у кого было небольшое покрытие лекарственными средствами или не было его вообще до того, как они стали участниками программы Medicare Part D, что составляло одну треть исследованного населения. Большинство участников Части D в нашей исследуемой популяции – те, у кого было относительно хорошее предварительное покрытие по рецептам, – тратили больше на рецепты, а также на другие медицинские услуги."
Цель Medicare Part D, вступившая в силу в январе 2006 года, заключается в субсидировании стоимости рецептурных лекарств для получателей Medicare, более 30 процентов из которых имели ограниченное покрытие рецептурных лекарств или не имели его вообще до его внедрения.
Доктор. Чжан и ее коллеги сравнили потребление рецептурных лекарств и другие медицинские расходы среди трех групп пожилых людей за два года до и после внедрения Части D. В группы входили бенефициары, не имевшие предварительного покрытия на лекарства, с плохим предыдущим покрытием лекарств (максимум 600 долларов в год) и относительно хорошее предыдущее покрытие лекарствами (максимум 1400 долларов в год, что сопоставимо с Частью D). Они обнаружили, что общие ежемесячные расходы на лекарства, отпускаемые по рецепту, увеличились на 74 процента среди группы, не имеющей страхового покрытия; к
27 процентов среди группы с низким уровнем охвата; и на 11 процентов среди группы с хорошим охватом. Исследование также показало, что использование как гиполипидемических, так и антидиабетических препаратов выросло в группах с ограниченным покрытием лекарствами или без него.
Когда дело дошло до расходов на другие медицинские услуги, за исключением лекарств, группа без покрытия и группа с плохим покрытием снизили свои расходы на 33 и 46 долларов в месяц соответственно, в то время как группа с хорошим покрытием увеличила свои расходы на 30 долларов в месяц.
"Компенсация расходов пожилых людей с ограниченными преимуществами лекарств или без них может быть связана с улучшением приверженности к лечению, особенно для людей с хроническими заболеваниями. Улучшенный доступ к лекарствам, отпускаемым по рецепту, предусмотренным в Части D, может позволить этой группе населения лучше контролировать симптомы и сократить количество посещений кабинета врача или отделения неотложной помощи," сказал доктор. Чжан. С другой стороны, отсутствие аналогичной компенсации расходов в группе с хорошим охватом может указывать на чрезмерное использование некоторыми лекарствами и услугами этой группы населения, отметила она.
Источник: Университет Питтсбурга