Ортопеды традиционно полагаются на рентген, МРТ, компьютерную томографию, физические измерения и функциональные тесты для оценки результатов пациента, но это меняется благодаря новой технологии, которая передает текущую обратную связь от пациентов в режиме реального времени, согласно исследованию, опубликованному в Журнал Американской академии хирургов-ортопедов (JAAOS).
В двух исследованиях описывались преимущества Информационной системы измерения результатов, сообщаемых пациентами (PROMIS) Национального института здравоохранения (NIH), для объективной и количественной оценки и отслеживания симптомов пациента с течением времени. PROMIS также оценивает влияние хирургических и нехирургических вмешательств, используя ту же систему, чтобы сравнить и сопоставить варианты лечения.
"Хирурги-ортопеды заинтересованы в точном измерении результатов нашего лечения," сказал Альпеш А. Патель, доктор медицины, профессор ортопедической хирургии Медицинского факультета Северо-Западного университета, в сопутствующей редакционной статье. "Из всех достижений в нашей профессии за последние 20 лет одним из наиболее важных было сосредоточение внимания на наших пациентах и их собственном понимании ухода за ними."
Новые подходы PROMIS основаны на принципах теории отклика элементов, которая позволяет надежно и эффективно оценивать основные характеристики здоровья для оценки физических функций в верхних и нижних конечностях. Система способствует совместному принятию решений врачом и пациентом и превосходит традиционные меры. Он был подтвержден на популяциях пациентов с ортопедическими заболеваниями стопы и голеностопного сустава, верхних конечностей и позвоночника.
До сих пор результаты лечения пациентов оценивались почти исключительно в исследовательских целях, но данные становятся все более ценными, поскольку они помогают врачам и пациентам оценивать клинический прогресс и восстановление после операции. Обычно пациенты отвечают на опросы в кабинете врача на iPad, и их ответы отправляются в хранилище данных для оценки и почти немедленной передачи врачу.
"Данные, которые мы получаем от пациентов, сообщающих о своей боли, уровне инвалидности, повседневных функциях и общем качестве жизни, можно сравнить с сотнями других пациентов с тем же заболеванием или травмой," сказал Даррелл С. Бродке, доктор медицины, соавтор одного из исследований, профессор и заместитель заведующего кафедрой ортопедии Медицинской школы Университета Юты. "Таким образом, разговор с пациентами будет выглядеть так: «Вот где вы сейчас находитесь, и вот где мы ожидаем, что вы будете».’"
Доктор. Бродке добавил, что использование данных о результатах, сообщаемых пациентами, быстро расширяется в ортопедической практике для отслеживания и оценки прогресса пациента после операции, а также для определения того, является ли операция наиболее подходящим вариантом.
"PROMIS – это наш лучший путь к сбору качественной и значимой информации для наших пациентов," отметил д-р. Патель. "PROMIS станет новым стандартом оценки результатов, сообщаемых пациентами, и должен быть включен в ортопедические исследования в будущем. То, как мы определяем успех и ценность, будет продолжать развиваться, но точки зрения пациентов на их лечение должны оставаться в центре наших дискуссий."