В Программе головной боли у детей и молодежи Университета Кентукки в последнее время наблюдается всплеск числа новых ежедневных постоянных головных болей (NDPH). У некоторых из этих пациентов был положительный результат теста на COVID-19 до постоянных головных болей, и большинство из них помнили легкое вирусное заболевание до стойкой головной боли. Неясно, связаны ли эти недавние случаи напрямую с COVID-19, но есть вероятность. Хотя эти головные боли вызывают значительные страдания, влияя на качество жизни (рассчитывается по шкале PedMIDAS Score), нет никаких доказательств того, что они могут привести к необратимым повреждениям.
Согласно Международной классификации расстройств головной боли, NDPH – это хроническая головная боль de novo, которая сохраняется с самого начала, и пациент четко помнит события, связанные с началом головной боли. Этот вид головной боли длится не менее трех месяцев. Это уникальная головная боль, поскольку она постоянна и не утихает с самого начала. Эта головная боль имеет характеристики, отличные от других первичных головных болей, таких как мигрень, головная боль напряжения и т. Д. Большинство случаев не имеют четкой этиологии, но в прошлом были описаны различные вирусные этиологии. Интересно, что у детей и молодых людей более высокая распространенность NDPH (0.1% против. 0.03%) по сравнению со взрослыми.
Большинство подростков с симптоматической инфекцией COVID-19 испытывают легкие симптомы, включая тупую головную боль, и, согласно основным публикациям и CDC, у 80% бессимптомных подростков во время положительного теста позже появляются некоторые симптомы в течение двух недель. Мы можем сделать вывод, что ранее помеченные "бессимптомные случаи" просто "предсимптоматический."
Как и любое другое расстройство, связанное с головной болью, правильная классификация и идентификация приводят к лучшему прогнозу. Одна из проблем при лечении NDPH заключается в том, чтобы избежать чрезмерного использования лекарств, что считается приемом любого безрецептурного обезболивающего более трех раз в неделю в течение как минимум трех месяцев. В некоторых случаях NDPH может поддаваться ежедневному лечению профилактических препаратов. Ежедневные профилактические препараты можно принимать каждый день с хорошей переносимостью, в отличие от обезболивающих, которые принимаются по мере необходимости.