Больные с мигренью временного типа приобретают подобное и значительное улучшение из способов, каковые уменьшают давление на (декомпрессию) либо удаляют часть (neurectomy) нерв, важный за вызов их головных болей, информирует изучение членского Врача ГАДЮК Бэхмена Гуюрона, Мэриленд, Заслуженного доктора наук пластической хирургии в Медицинской школе Случая, коллеги и Кливленд.Оба подхода, действенные для временной хирургии мигрениДоктор Гуюрон развивал способы хирургии мигрени по окончании подмечающий, что кое-какие больные мигренью уменьшили деятельность головной боли по окончании перенесения косметическим процедурам лифта лба. Хирургия предназначается для более аккуратных мест в отделениях нерва, каковые создают головные боли, определенные дооперационной оценкой.
Более аккуратные места найдены, применяя созвездие показателей, нервных блокад, ультразвук Doppler и снимки компьютерной томографии.Изучение включало 20 больных с временным типом мигреней – одно из двух самый распространенных более аккуратных мест.
У всех были важные и нередкие приступы мигрени не обращая внимания на стандартные лекарства. Больные перенесли операцию с обеих сторон головы, будучи нацелен на нерв, вовлеченный во временные мигрени: zygomaticotemporal отделение нерва тройничного нерва (ZTBTN).На одной стороне кесонная процедура была выполнена, дабы уменьшить давление, помещенное в нерв окружающими тканями. Иначе процедура neurectomy была выполнена, в котором была удалена маленькая часть нерва.
Neurectomy ZTBTN продолжительно выполнялся как часть нескольких процедур и пластмасс нейрохирургии на протяжении многих лет без очевидных осложнений.Дабы оценить относительную эффективность этих двух способов, результаты были сравнены между сторонами спустя один год по окончании операции. Практически в 90 процентах управляемых мест хирургия произвела, по крайней мере, половину сокращения частоты мигрени, дни с мигренью, и серьезность продолжительность и головной боли.Результаты были практически аналогичны между сторонами.
Частота мигрени уменьшилась с 14,6 до 2,2 в месяц с декомпрессией нерва и с 14,2 до 1,9 в месяц с neurectomy. Серьезность мигрени (в масштабе на десять пунктов) уменьшилась с 7,0 до 2,9 с декомпрессией и с 6,8 до 2,6 с neurectomy.Оба способа кроме этого уменьшили связанную с мигренью нетрудоспособность.
Не было никаких осложнений ни одной процедуры.Хирургия мигрени показалась в качестве действенной возможности для больных, каковые не отвечают на ограниченные возможности лечения для лечения мигреней.
С 2000 врач Гуюрон и его команда опубликовали 24 статьи в рецензируемых изданиях на ее эффективности и хирургии мигрени еще с 12 научно-исследовательскими работами в ходе. Пять свободных центров подтвердили результаты врача Гуюрона.Новое рассмотрение дела додаёт к доказательствам, показывая, что декомпрессия и neurectomy – «одинаково действенные» способы для обращения с соответствующими больными с временными мигренями.
Врач Гуюрон и сотрудники завершают, «Обе процедуры смогут быть выполнены безопасно с значительным улучшением в бремени показателя без тревоги о громадной заболеваемости [осложнения]». Они додают, что больные, каковые не приобретают соответствующее облегчение при начальной кесонной хирургии, имели возможность бы все еще извлечь пользу из neurectomy как второй вариант.