Согласно новому исследованию, опубликованному в Интернете, в период с 2010 по 2012 год было потрачено дополнительно 73 миллиарда долларов на фирменные лекарства, и практика терапевтической замены (замена химически разных соединений в пределах одного класса лекарств друг на друга) могла бы помочь снизить эти затраты. компании JAMA Internal Medicine.
Терапевтическая замена – противоречивый способ повысить эффективность фармацевтического рынка, поскольку многие медицинские организации выступают против нее как на атаку на автономию врачей.
Майкл Э. Йохансен, М.D., M.S., Университета штата Огайо, Колумбус, и Кэролайн Ричардсон, М.D., из Университета Мичигана, Анн-Арбор, использовали данные 107 132 человек в Обследовании медицинских расходов вместе с их сообщенным использованием рецептурных лекарств, чтобы оценить потенциальную экономию за счет терапевтической замены. Авторы рассмотрели общие и наличные расходы.
В исследование были включены классы лекарств, которые в данном году содержали как генерический или широко доступный безрецептурный (OTC) препарат, так и фирменный препарат без доступного химически эквивалентного генерика.
Из 107 132 человек 62.1 процент сообщили об использовании прописанных лекарств в период с 2010 по 2012 г. и 31 год.5 процентов использовали лекарства из включенного препарата. Брендовый препарат из включенного класса употребляли 16 человек.6 процентов людей по сравнению с 24 процентами, употреблявшими дженерик, и 9 процентов.1 процент, которые использовали оба, согласно результатам.
В целом с 2010 по 2012 год на рецептурные лекарства было потрачено 760 миллиардов долларов. Дополнительные деньги, потраченные из-за чрезмерного употребления брендовых лекарств, составили 9.6 процентов от общих расходов на лекарства, отпускаемые по рецепту. Общие наличные расходы в период с 2010 по 2012 год составили 175 миллиардов долларов, из которых 14.Согласно результатам, 1 процент был связан с чрезмерным употреблением брендовых наркотиков.
В исследовании отмечается, что классы лекарств, на которые тратилось больше всего, включали статины, атипичные нейролептики, ингибиторы протонной помпы, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и блокаторы рецепторов ангиотензина.
Авторы отмечают ряд ограничений исследования, в том числе оценки фармацевтических скидок и чрезмерное использование фирменных препаратов в рамках классов препаратов.
"В период с 2010 по 2012 год в классах, которые могли включать терапевтическую заместительную терапию, наблюдалось большое количество сверхнормативных расходов на брендовые препараты. Хотя терапевтическая замена вызывает споры, она предлагает потенциальный механизм снижения затрат на лекарства, если его можно реализовать таким образом, чтобы не повлиять на качество лечения," авторы делают вывод.