Согласно исследованию, опубликованному в Интернете в ноябре, для пациентов, у которых развивается паралич лицевого нерва после резекции опухоли церебеллопонтийного угла (CPA), картина восстановления в раннем послеоперационном периоде полезна для отбора пациентов для операции по реанимации лица. 19 в пластической хирургии лица JAMA.
Монира Албати, М.B.B.S., из Университета Джона Хопкинса в Балтиморе, и его коллеги наблюдали за 62 пациентами с параличом лицевого нерва и непрерывным черепным нервом VII, у которых развился паралич лицевого нерва (степень IV, V или VI по Хаус-Бракманну) после резекции опухоли CPA. Пациентам проводилось обследование лицевого нерва и перенос жевательного или подъязычного нерва после минимум шести месяцев клинического наблюдения и без признаков клинического выздоровления. Результаты оценивались в течение 18 месяцев наблюдения.
Исследователи обнаружили, что 35 пациентов выздоровели. Не было обнаруживаемых движений лицевых мышц или электромиографической реакции на прямую стимуляцию лицевого нерва, указывающую на скрытую реиннервацию, у всех пациентов, перенесших пересадку нерва. Продолжительность паралича была короче при ранней операции по реанимации лица. По сравнению с пересадкой подъязычного нерва пересадка жевательного нерва привела к более раннему выздоровлению (5.6 против 10.8 месяцев; P = 0.005).
"Пациентов можно рекомендовать к операции по реанимации лица уже через шесть месяцев после операции, поскольку удовлетворительное функциональное восстановление лица маловероятно, если нет клинических доказательств спонтанной регенерации нервов в течение первых шести месяцев," авторы пишут.