Согласно новому исследованию, проведенному в Китае и опубликованному в Американском журнале респираторной и интенсивной терапии Американского торакального общества, сжигание дров или угля для приготовления пищи связано с повышенным риском госпитализации или смерти от респираторных заболеваний.
Около трех миллиардов человек во всем мире живут в домохозяйствах, которые регулярно сжигают дрова, уголь или другое твердое топливо для приготовления пищи. Твердое топливо выделяет очень высокие уровни загрязняющих веществ, особенно очень мелких частиц, которые могут проникать глубоко в легкие. Как правило, эти домохозяйства находятся в сельских районах стран с низким и средним уровнем доходов. Хотя Китай быстро урбанизируется, треть его населения по-прежнему использует твердое топливо.
В "Употребление твердого топлива и риски респираторных заболеваний: когортное исследование 280 000 некурящих китайцев," Исследователи из Оксфордского университета в Великобритании и Китайской академии медицинских наук сообщают, что количество госпитализаций или смертей от хронических и острых респираторных заболеваний было на 36 процентов выше среди тех, кто использовал дрова или уголь для приготовления пищи, по сравнению с теми, кто использовал электричество или газ.
Исследователи также сообщают, что чем дольше люди использовали твердое топливо, тем выше риск госпитализации или смерти от респираторного заболевания, чем у тех, кто готовил пищу на газе или электричестве. У тех, кто использовал древесину или уголь в течение 40 или более лет, риск госпитализации или смерти от респираторных заболеваний был на 54 процента выше, в то время как те, кто перешел с твердого топлива на экологически чистое топливо, снизили свой риск только на 14 процентов, чем те, кто никогда не использовал его. приготовленные на дровах или угле.
Исследователи скорректировали свои выводы с учетом возраста, пола, социально-экономического статуса, пассивного курения, употребления алкоголя, диеты, физической активности и ожирения.
В ходе исследования были изучены медицинские записи 280 000 взрослых в возрасте от 30 до 79 лет в China Kadoorie Biobank (CKB). Участники были из 10 регионов страны, никогда не курили и не страдали респираторными и другими серьезными хроническими заболеваниями на момент включения в исследование. За ними следили девять лет. За это время 19 823 человека были госпитализированы или умерли от серьезного респираторного заболевания. Из этих событий 10,553 были вызваны астмой или хронической обструктивной болезнью легких (ХОБЛ), а 7,324 – острыми инфекциями нижних дыхательных путей, чаще всего пневмонией.
"Хотя многие предыдущие исследования предполагали связь между использованием твердого топлива и ХОБЛ, большинство из них было сосредоточено на изменениях функции легких, а не на госпитализации или смерти," сказал ведущий автор Ка Хунг Чан, магистр наук, докторант кафедры здоровья населения Наффилда Оксфордского университета. "Кроме того, мы изучили ассоциации с другими респираторными заболеваниями, о которых мало что известно."
По сравнению с другими исследованиями, которые обнаружили двух-трехкратное увеличение ХОБЛ среди тех, кто сжигает дрова или уголь в своих кухонных плитах, авторы отметили, что их исследование обнаружило более слабую связь между сжиганием древесины или угля в кухонных плитах и ХОБЛ.
Кин Бонг Хуберт Лам, доктор философии.D., адъюнкт-профессор Оксфордского университета, который был одним из руководителей этого исследования, сказал, что это может быть объяснено несколькими факторами, включая тот факт, что ХОБЛ недостаточно диагностируется в Китае, особенно в сельских районах, где спирометрия, важный диагностический инструмент при ХОБЛ, редко доступна. Более слабая связь, обнаруженная в их исследовании "также может быть связано с одновременным воздействием дыма от древесины или угля среди потребителей чистого топлива, что наше исследование не смогло измерить, особенно среди тех, кто жил в сообществах, где использование твердого топлива является обычным явлением," добавил он.
По словам Zhengming Chen, MBBS, DPhil, старшего автора и профессора эпидемиологии в Департаменте здравоохранения Наффилда, наиболее важным выводом исследования может быть то, что повышенный риск серьезных респираторных заболеваний, вызываемых сжиганием древесины или угля, можно значительно снизить, переключившись на экологически чистое топливо.
"Хотя мы не можем сделать вывод о причинно-следственной связи из этих результатов наблюдений, наши выводы убедительно свидетельствуют о необходимости ускорения глобального осуществления всеобщего доступа к недорогой чистой энергии, одной из Целей устойчивого развития Организации Объединенных Наций," он сказал.