Пособие для терапевта и специалиста в сложных условиях

По данным исследования, опубликованного 26 июля в журнале Diabetes Care, для пациентов с диабетом и компенсированным циррозом печени у тех, кто посещает как поставщиков первичной медико-санитарной помощи (PCP), так и специалистов, меньше шансов столкнуться с декомпенсацией и / или госпитализацией по сравнению с теми, кто посещает только PCP.

Цай-Лин Лю, доктор философии.D., из Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл и его коллеги изучили, влияет ли сочетание врачей на исход пациентов с двойным диагнозом компенсированный цирроз печени и диабет. Были проанализированы данные 18 359 взрослых (в возрасте ≥ 18 лет) с Международной классификацией болезней, девятый пересмотр, коды, указывающие на диабет и компенсированный цирроз печени, которые были разделены на четыре категории врачей: PCP без гастроэнтеролога (GI) / эндокринолога (ENDO), GI. / ЭНДО без PCP, PCP и GI / ENDO, ни PCP, ни GI / ENDO.

Исследователи обнаружили, что пациенты, посещавшие ЖКТ / ЭНДО с или без PCP, имели повышенный риск развития любого события декомпенсации по сравнению с только PCP. Пациенты, посещавшие как PCP, так и GI / ENDO, имели 0.03 и 0.В 5 раз ниже вероятность возникновения декомпенсации и / или госпитализации (P < 0.05) и любое событие декомпенсации (P < 0.05) соответственно. Картина была аналогичной, когда случаи госпитализации и декомпенсации анализировались отдельно.

"Поскольку реформа здравоохранения делает упор на медицинские дома, ориентированные на пациента, и координацию помощи, это исследование предоставляет частичные доказательства важности получения помощи от PCP и специалистов," авторы пишут.

Один автор раскрыл финансовые связи с Bristol-Myers Squibb.