Вредное действие лекарства приносят примерно 4 человека.5 миллионов пациентов к врачам ?? офисы и отделения неотложной помощи ежегодно, согласно новому исследованию, и люди, которые принимают несколько лекарств, особенно уязвимы для неприятных или опасных побочных эффектов, аллергических реакций и токсичности.
Такие неудачи с приемом лекарств являются широко признанной проблемой в здравоохранении, но до сих пор большинство исследований было сосредоточено на их частоте в больнице.
«Амбулаторные учреждения – это место, где оказывается 80 процентов медицинской помощи, – там, где мы ожидаем, что реальное бремя проблемы будет», сказала Урмимала Саркар, М.D., ведущий автор исследования, Калифорнийский университет в Сан-Франциско.
Анализируя данные Национального центра статистики здравоохранения с 2005 по 2007 год, исследователи обнаружили, что 13.Согласно исследованию, опубликованному в журнале Health Services Research, 5 миллионов амбулаторных посещений за этот трехлетний период были связаны с негативными эффектами от рецептурных лекарств.
Пациенты составляют почти три четверти посещений врачей – 72 процента – офисы, а остальные 28 процентов пациентов направляются прямо в отделения неотложной помощи больниц.
Как и ожидали исследователи, с возрастом проблемы, связанные с наркотиками, становились все более частыми: посещения были наиболее частыми среди лиц 65 лет и старше. «Но это проблема не только для пожилых людей, – было очень много [побочных эффектов лекарств] и среди людей среднего возраста», Саркар сказал.
Более важным, чем возраст, было количество принимаемых ежедневно лекарств, которое исследователи назвали «наиболее важным фактором». в повышении риска.
Исследование показало, что проблемы, связанные с приемом лекарств, представляют собой существенное бремя для системы здравоохранения, помимо стоимости первоначального посещения: 22 процентам этих пациентов были назначены контрольные посещения, а 9 процентов были госпитализированы.
Какими бы впечатляющими ни были эти цифры, они, несомненно, недооценивают масштабы проблемы, сказал Дж. Лайл Бутман, доктор наук.D., декан фармацевтического колледжа Аризонского университета. Например, пожилую женщину можно лечить от сломанной руки, и никто не сообщит, что головокружение, вызванное лекарствами, привело к ее падению, сказал он. Более широкий взгляд может включать вред, который возникает, когда лекарства неэффективны или назначаются, но не принимаются.
В целом, «экономические и клинические последствия проблем, связанных с наркотиками, а также их влияние на качество жизни многих пациентов, ошеломляют и вызывают тревогу». Бутман сказал.
Хотя некоторые нежелательные эффекты неизбежны при медикаментозном лечении, многие из них можно предотвратить, Саркар сказал. Чтобы снизить их заболеваемость, сказала она, «консультирование врачей». офисы и аптеки должны быть лучше. Пациентам необходимо знать, какие лекарства они принимают и их возможные побочные эффекты, а также понимать, на что у них аллергия.??
По словам Саркара, шаги по решению проблем, связанных с наркотиками, в конечном итоге должны включать изменения в системе здравоохранения, такие как скоординированные электронные медицинские записи для облегчения обмена информацией между врачами.