Исследователи обнаружили связь между употреблением антидепрессантов и врожденными аномалиями или мертворождением

Ученые из Университета Суонси провели анализ зависимости реакции от дозы, который предполагает, что беременные женщины, принимающие определенный тип антидепрессанта на ранних сроках беременности, имеют небольшой, но значительно больший риск рождения детей с серьезными врожденными аномалиями (иногда называемыми врожденными дефектами) или мертворождения по сравнению с теми, кто не принимал эти антидепрессанты.

Профессор Сью Джордан из Колледжа наук о человеке и здоровье возглавила международную исследовательскую группу1, состоящую из ученых из Великобритании, Дании и Норвегии. В исследовании, опубликованном в журнале PLOS ONE, анализировались данные более чем 500000 младенцев в Уэльсе, Норвегии и Дании, и было обнаружено, что женщинам, которым назначили селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, известные как СИОЗС, в первом триместре беременности или за 3 месяца до беременности. имели небольшой, но значительно больший риск рождения детей с врожденными аномалиями, особенно тяжелыми пороками сердца или мертворождением, по сравнению с теми, кто не принимал СИОЗС.

Исследование показало, что там, где СИОЗС не назначались, у 6 из 200 беременностей был неблагоприятный исход в виде мертворождения или рождения ребенка с серьезной врожденной аномалией, но когда были прописаны СИОЗС, это увеличилось до 7 из 200. Команда считает, что этот риск имеет важное значение для общественного здравоохранения из-за серьезности исхода и того, что СИОЗС прописаны пяти пациентам.5% беременных женщин в Уэльсе 2.1% в Дании и 1.6% в Норвегии.

Теперь исследователи призывают медицинских работников предпринять следующие действия:

  • просмотрите всех женщин, запрашивающих рецепты СИОЗС, а не только тех, кто планирует беременность.
  • считают, что женщины, злоупотребляющие психоактивными веществами или алкоголем, подвергаются более высокому риску неблагоприятных исходов беременности при назначении СИОЗС
  • оценить помощь до беременности, когда прописаны СИОЗС
  • рассмотрите возможность предложения женщинам из группы риска расширенного сканирования для выявления серьезных пороков сердца
  • обеспечить доступность надлежащего уровня неонатальной помощи женщинам из группы риска при рождении
  • Профессор Джордан сказал: "Насколько нам известно, это первый анализ реакции на дозу, который показывает связь между дозами СИОЗС и врожденными аномалиями и мертворождением. Хотя этот дополнительный риск может показаться незначительным, на мой взгляд, результаты настолько серьезны, насколько это возможно.

    "Женщинам не следует прекращать прием СИОЗС, не посоветовавшись со своими врачами, и мы не говорим о прекращении приема всех лекарств, но наше сообщение состоит в том, что мы хотим, чтобы наши специалисты в области здравоохранения внимательно относились к этой ссылке и принимали соответствующие меры для обеспечения того, чтобы женщины получали правильный вид ухода до, во время и после беременности, чтобы свести к минимуму риски врожденных аномалий и мертворождений, связанных с СИОЗС."

    Профессор Хелен Долк, руководившая проектом EUROmediCAT, сказала: "Женщинам не следует прекращать прием СИОЗС, не обсудив со своим врачом преимущества и риски СИОЗС и альтернативных нефармакологических методов лечения, поскольку хорошее психическое здоровье важно как для матери, так и для ребенка".