(Бостон) Исследователи из Бостонского медицинского центра (BMC) обнаружили, что одноразовый скрининговый вопрос, рекомендованный Национальным институтом злоупотребления алкоголем и алкоголизмом (NIAAA), точно определяет нездоровое употребление алкоголя пациентами первичной медико-санитарной помощи. Это исследование поддерживает использование краткого экрана в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Исследование BMC опубликовано в Журнале общей внутренней медицины.
Нездоровое употребление алкоголя, от рискованного употребления до расстройств, связанных с употреблением алкоголя, злоупотребления алкоголем и зависимости, широко распространено, но недостаточно диагностируется в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Обычно используемые инструменты для скрининга на алкоголь состоят из нескольких вопросов, часто не охватывают весь спектр нездорового употребления и могут потребовать много времени для введения. Следовательно, многие пациенты не проходят обследование.
NIAAA рекомендует использовать один вопрос для выявления нездорового употребления алкоголя. Рекомендуемый вопрос задает, "Сколько раз в прошлом году вы выпивали X или более порций в день?" (где X – 5 для мужчин и 4 для женщин). В то время как аналогичные экраны с одним вопросом были проверены в различных условиях, скрининговый тест, рекомендованный NIAAA, не прошел валидацию в учреждениях первичной медико-санитарной помощи. Исследователи BMC попытались проверить эту версию скринингового вопроса на выборке пациентов первичной медико-санитарной помощи.
Из 286 рассмотренных участников исследования о нездоровом употреблении алкоголя сообщил 31 процент участников. Шесть процентов употребляли рискованные количества, но не имели проблем или расстройств, связанных с алкоголем, 13 процентов употребляли рискованные количества и имели проблемы, но не имели текущего расстройства, а 12 процентов имели текущее расстройство, связанное с употреблением алкоголя. Экран с одним вопросом был 81.Чувствительность 8 процентов и 79.3 процента специфичны для выявления нездорового употребления алкоголя. Он был немного более чувствительным и менее специфичным для выявления текущего расстройства, связанного с употреблением алкоголя.
"Скрининг с одним вопросом, рекомендованный NIAAA, по-видимому, имеет положительные характеристики," сказал ведущий автор Питер Смит, доктор медицины, лечащий врач отделения общей внутренней медицины Бостонского медицинского центра. "Скрининговые тесты с одним вопросом на предмет нездорового употребления алкоголя могут помочь увеличить частоту скрининга в учреждениях первичной медико-санитарной помощи."
Исследователи также заявляют, что скрининг и кратковременное вмешательство врачей первичной медико-санитарной помощи в отношении тех, кто употребляет нездоровый алкоголь, снижает рискованное употребление алкоголя среди лиц без зависимости и улучшает исходы для пациентов.
Источник: Бостонский университет