Расчетное время для завершения операций, перенесенных в Онтарио из-за пандемии коронавирусного заболевания 2019 (COVID-19), составляет 84 недели, при этом запланировано 717 операций в неделю, согласно новому исследованию моделирования в CMAJ (журнал Канадской медицинской ассоциации).
"Масштабы хирургического отставания от COVID-19 поднимают важные последствия для планирования фазы восстановления и возможных вторых волн пандемии в Онтарио," говорит доктор. Джонатан Айриш, хирург онкологического центра принцессы Маргарет / Университетской сети здравоохранения и Университета Торонто, Торонто, Онтарио, с соавторами.
В середине марта Министерство здравоохранения Онтарио приказало больницам Онтарио отменить плановые операции и другие мероприятия, не связанные с неотложной медицинской помощью, чтобы подготовиться к ожидаемому увеличению числа пациентов с COVID-19. 26 мая директива была отменена, что позволило больницам начать увеличивать объем плановых и срочных операций.
В апреле 2020 года было на 38% меньше операций по поводу рака, на 42% меньше операций на сердце, на 94% меньше операций у детей и на 96% меньше различных операций у взрослых по сравнению с предыдущим апрелем. С 15 марта по 13 июня было выполнено 148 364 операции. Для завершения этих операций потребуется 84 недели, то есть более полутора лет, и около 14 недель для срочных операций (в основном операций на сердце, сосудах и раке), если ресурсы будут сосредоточены именно на этих процедурах.
"Эта работа показывает беспрецедентные масштабы вторичного воздействия COVID-19 на хирургическую помощь в Онтарио," авторы пишут.
Подход моделирования можно использовать в других провинциях и территориях для помощи в планировании восстановления.
"Чтобы эффективно справиться с этим воздействием на более чем 140000 пациентов, руководители систем здравоохранения и хирургические руководители не могут вернуться к обычному бизнесу, а должны использовать инновационные системные решения, чтобы обеспечить пациентам своевременную хирургическую помощь и подготовиться к будущим волнам COVID-19," авторы делают вывод.
Согласно соответствующему комментарию, с середины марта по июнь было отложено около 7600 педиатрических операций, а еще 4000 детских операций нельзя было запланировать из-за ограниченного доступа к хирургическим консультациям.
"По мере того, как Канада переходит в фазу восстановления от пандемии, существует опасность того, что взрослым пациентам будут благоприятствовать усилия по устранению последствий нарушения доступа к хирургическим вмешательствам и сокращению количества невыполненных операций," предостерегает доктор. Эрик Скарсгард, хирург из Детской больницы Британской Колумбии, Ванкувер, Британская Колумбия, и член группы специалистов по педиатрической хирургии Канады. "Дети – не маленькие взрослые, и они не менее достойны. У детей есть уникальные хирургические потребности, которым необходимо уделять приоритетное внимание в наших системах здравоохранения."