Исследование Медицинской школы Mount Sinai показало, что пациенты часто демонстрируют значительное снижение веса и индекса массы тела (ИМТ) после операции по замене коленного или тазобедренного сустава (артропластики). Это первое исследование такого рода, в котором корректируется ежегодное увеличение ИМТ, обычно обнаруживаемое у жителей Северной Америки в возрасте от 29 до 73 лет. Исследование было недавно опубликовано в журнале «Ортопедия».
Для исследования были случайным образом отобраны 196 пациентов с горы Синай, которым в период с 2005 по 2007 год была проведена замена коленного или тазобедренного сустава для лечения остеоартрита. Средний возраст пациентов на момент операции был 67 лет.56 лет, из них около 65 процентов – женщины и 35 процентов – мужчины. Из этой группы 19.9 процентов продемонстрировали клинически значимое снижение веса (определяемое как потеря пяти и более процентов веса тела) и ИМТ после замены коленного или тазобедренного сустава. Кроме того, средний вес группы снизился с 79.59 кг (175.47 фунтов) до 78.13 кг (172.24 фунта) после операции.
Было обнаружено, что значительное снижение ИМТ было больше у пациентов с заменой коленного сустава (21.5 процентов), чем пациенты с заменой тазобедренного сустава (16.9 процентов). Пациенты, которые до операции страдали ожирением, с ИМТ более 30, имели наибольшую вероятность значительного снижения веса после операции.
"Тотальные артропластики суставов выполняются с целью облегчения боли и снижения трудоспособности пациента," сказал ведущий автор исследования Майкл Бронсон, доктор медицинских наук, руководитель отделения эндопротезирования суставов Медицинской школы Mount Sinai. "Как пациенты с тотальным коленным суставом, так и пациенты с полным тазобедренным суставом испытали статистически значимую и клинически значимую скорректированную потерю веса после операции, что указывает на более здоровый образ жизни в целом."
Заболеваемость взрослых людей с избыточным весом и ожирением неуклонно растет на протяжении последних пяти десятилетий в США.S. Модификация образа жизни, заключающаяся в изменении режима питания, физических упражнений и других форм поведения, считается краеугольным камнем в борьбе с избыточным весом и ожирением. Пациенты с избыточным весом часто утверждают, что их остеоартрит ограничивает их подвижность и способность выполнять упражнения. Таким образом, пациенты могут расстраиваться из-за того, что не могут похудеть, и часто надеются, что похудание будет легче после операции.
Эти результаты свидетельствуют о том, что у пациентов улучшились параметры веса по сравнению со взрослыми из Северной Америки. Доктор. Бронсон и его команда по замене суставов в Mount Sinai полагают, что дополнительные исследования послеоперационных пациентов с тотальным эндопротезом колена и тазобедренного сустава, которые также включают рекомендации по питанию и долгосрочные фитнес-цели, могут показать еще более обнадеживающие результаты.