Высокий уровень тревожности заставляет пациентов принимать больше обезболивающих после удаления зуба

Чем больше уровень беспокойства при посещении стоматолога, тем больше необходимость принимать обезболивающие при боли, возникающей при удалении зуба. Эта связь была доказана Хавьером Фернандесом Агиларом, Мар Джовани и Изабель Гильен, исследователями из Университета Карденала Эррера (UCH CEU) в Валенсии, а также Марией Терезой Санс из Университета Валенсии (UV). В своем исследовании, которое только что было опубликовано в Scientific Reports, проанализировали уровни беспокойства, которые испытывает пациент перед удалением зуба, а также несколько физиологических параметров, чтобы установить их корреляцию с большей потребностью в последующем обезболивании.

Исследователи использовали шкалу стоматологической тревожности Corah, одну из наиболее часто используемых на международном уровне, в общей сложности для 185 пациентов перед удалением зуба. Эти пациенты заполнили анкету в зале ожидания, чтобы определить уровень своего беспокойства перед процедурой, в соответствии со следующей шкалой: отсутствует, умеренная, высокая или тяжелая. Кроме того, у всех пациентов до и после стоматологического вмешательства были оценены два физиологических параметра: артериальное давление и частота сердечных сокращений. Другие переменные, такие как возраст, пол, предыдущий прием обезболивающих, тип используемого местного анестетика или продолжительность удаления. После вмешательства каждый пациент получил форму, в которой указывалось, должны ли они принимать обезболивающие, такие как парацетамол 650 мг или ибупрофен 400, и в течение какого времени или нет.

Больше беспокойства до, больше беспокойства после

Сбор случаев за 15 месяцев позволил доказать взаимосвязь между уровнем тревожности, выражаемой пациентами, и их частотой сердечных сокращений и артериальным давлением до и после стоматологического вмешательства. Исследование также подтвердило, что пациенты с более высоким уровнем тревожности больше склонялись к ибупрофену в качестве противовоспалительного средства для уменьшения боли. Пациенты с низким уровнем беспокойства или без него, как правило, принимали парацетамол или не принимали обезболивающие.

По словам профессора стоматологии CEU UCH Хавьера Фернандеса Агилара, докторская диссертация которого включает результаты статьи, опубликованной в Scientific Reports, "страх и беспокойство пациентов, которые обращаются в стоматологическую клинику, являются частью повседневной жизни. Считается, что в западных странах каждый седьмой пациент испытывает повышенное беспокойство при посещении стоматолога. В самых крайних случаях это беспокойство считается фобией. Теперь мы подтвердили, что это эмоциональное состояние тревоги на самом высоком уровне оказывает прямое влияние на физиологическое состояние пациента, а также на лечение, необходимое впоследствии для снятия боли."

Уменьшить беспокойство в практике

Исследование показывает, что пациенты с высоким и тяжелым уровнем тревожности – это те, кто принимал больше всего обезболивающих после удаления зуба, особенно в течение первых 24 часов после вмешательства. "Эти результаты наводят нас на мысль, что, если мы сможем снизить уровень беспокойства пациента перед удалением зуба, мы также сможем уменьшить или исключить потребление обезболивающих, особенно противовоспалительных, таких как ибупрофен, с последующими преимуществами, которые это имеет для общее состояние здоровья. Кроме того, были выбраны дозы парацетамола 650 мг и ибупрофена 400 мг с целью достижения максимального обезболивающего эффекта при минимально возможных дозах. Это очень важно для длительного здоровья пациентов," говорит лектор Фернандес Агилар.

Результаты этого исследования являются частью докторской диссертации преподавателя кафедры одонтологии ЦЕУ UCH Хавьера Фернандеса Агилара под руководством заместителя декана бакалавриата Мар Йовани и Изабель Гильен, координатора докторской программы по трансляционным технологиям. Медицина Международной школы докторантуры CEINDO при сотрудничестве с Марией Терезой Санс из Департамента математики УФ, для статистической обработки данных.

BEECAMP.RU