В период с 1999 по 2012 год общее употребление рецептурных лекарств среди U.S. взрослые, причем это увеличение наблюдается для большинства, но не для всех классов наркотиков, согласно исследованию, опубликованному в выпуске JAMA от 3 ноября.
Использование рецептурных лекарств представляет собой основные расходы в Соединенных Штатах, и исследования показывают, что использование рецептурных лекарств растет. Тем не менее, большая часть информации об использовании рецептурных препаратов получена из баз данных аптек или данных о расходах, ни один из которых не отражает напрямую использование на уровне населения. Согласно справочной информации, содержащейся в статье, важно задокументировать схемы употребления рецептурных лекарств для информирования как клинической практики, так и исследований.
Элизабет Д. Кантор, к.D., M.п.ЧАС., ранее Гарвардский Т.ЧАС. Chan School of Public Health, Бостон, и его коллеги оценили тенденции в употреблении рецептурных лекарств, используя репрезентативные на национальном уровне данные Национального исследования здоровья и питания (NHANES). В нем приняли участие 37,959 ед.S. взрослые от 20 лет и старше. Было включено семь циклов NHANES (с 1999-2000 по 2011-2012 годы), а размер выборки за цикл варьировался от 4861 до 6212. В рамках каждого цикла NHANES использование рецептурных лекарств за предыдущие 30 дней оценивалось в целом и по классам лекарств.
Исследователи обнаружили, что распространенность употребления рецептурных лекарств увеличилась с 51 процента в 1999-2000 годах до 59 процентов в 2011-2012 годах, в то время как распространенность полипрагмазии (использование пяти или более рецептурных препаратов) увеличилась с 8 процентов до 15 процентов. Увеличилось использование лекарств от гипертонии (20-27 процентов), как и лекарств для лечения гиперлипидемии, тенденция, в значительной степени обусловленная статинами (7-17 процентов). Также увеличилось использование антидепрессантов (7-13 процентов). Среди 18 классов препаратов более 2-х.5 процентов населения в любой момент в течение периода исследования, распространенность употребления увеличилась в 11 классах наркотиков.
Употребление рецептурных лекарств значительно увеличилось среди людей в возрасте от 40 до 64 лет, а также среди лиц 65 лет и старше, но не среди взрослых от 20 до 39 лет.
Самым распространенным индивидуальным препаратом в 2011-2012 гг. Был симвастатин (7.9 процентов), увеличившись с 2.0 процентов в 1999-2000 гг. Остальные 10 препаратов включали лизиноприл, левотироксин, метопролол, метформин, гидрохлоротиазид, омепразол, амлодипин, аторвастатин и альбутерол; все 10 наиболее часто используемых препаратов увеличились за период исследования, за исключением аторвастатина.
"Восемь из 10 наиболее часто используемых лекарств в 2011-2012 годах используются для лечения компонентов кардиометаболического синдрома, включая гипертонию, диабет и дислипидемию. Другой – ингибитор протонной помпы, используемый при гастроэзофагеальном рефлюксе, заболевании, более распространенном среди людей с избыточным весом или ожирением. Таким образом, увеличение использования некоторых средств может отражать растущую потребность в лечении осложнений, связанных с увеличением веса и ожирения," авторы пишут.