Поскольку многие тысячи студентов готовятся к переезду в более теплый климат во время весенних каникул, эпидемиолог из Гарварда предупредил, что скрининг путешественников может выявить только один из трех симптоматических случаев COVID-19, болезни, вызванной новым коронавирусом, а это означает, что уже могут быть сотни случаев. U.S. случаи, которые не были рассмотрены ранее.
Марк Липсич, глава Harvard T.ЧАС. Центр динамики инфекционных заболеваний Школы общественного здравоохранения Чана заявил в среду, что недавнее моделирование сравнивало количество людей, у которых, вероятно, проявляются симптомы COVID-19, с количеством людей, выявленных программами скрининга путешественников, используя надежную программу скрининга в Сингапуре в качестве глобального золотого стандарта.
Результат показал, что процедуры в большинстве стран пропускают две трети путешественников с симптомами COVID-19 – открытие, которое, по словам Липсич, может объяснить недавнее появление группы заболевших в Вашингтоне, где скончались 10 человек. Липсич сказал, что путешественники, заболевшие COVID-19, скорее всего, прибыли в США.S. четыре-шесть недель назад и просто пропустили скрининг, что привело к вспышке в районе Сиэтла.
"Я думаю, к этому моменту у вас могут быть сотни, если не больше, дел в Соединенных Штатах," Липсич сказал. "Проблема с указанием точного числа … в том, что существует много случайности в том, вызывает ли конкретный случай цепочку передачи или нет."
Липсич сделал свои комментарии во время телеконференции со СМИ в среду, несмотря на то, что официальные лица Гарварда выпустили новое руководство по поездкам, которое запрещает спонсируемые университетом поездки в страны с предупреждением о поездках CDC уровня 3 для коронавируса, в настоящее время Китай, Южная Корея, Иран и Италия.
Политика Гарварда также не поощряет личные поездки в эти места и выделяет рекомендации для возвращающихся путешественников, включая заполнение медицинских форм и самоизоляцию в течение 14 дней. В более широком смысле, руководство не поощряет все несущественные международные поездки, ссылаясь на возможность для путешественников запутаться в различных ответах правительства и авиакомпаний на угрозу коронавируса, включая потенциальные трудности с возвращением в США.S. и карантин по возвращении.
Во всем мире подтверждено более 93 000 случаев COVID-19, в том числе более 80 000 в Китае и более 12 000 на международном уровне. Число новых случаев в Китае продолжает падать: в среду утром Национальная комиссия здравоохранения Китая сообщила всего о 119 случаях, тогда как Всемирная организация здравоохранения в среду во второй половине дня сообщила о 2100 новых международных случаях.
На прошлой неделе число новых случаев заболевания в мире впервые превысило число случаев в Китае. С тех пор количество новых случаев в Китае снизилось – сдвиг в развитии эпидемии там, который, по словам Липсич, кажется реальным, хотя в этой стране, как и в других странах, случаи, вероятно, занижены. Но международные дела резко выросли. Число смертей в международном масштабе также росло быстрее, чем в Китае, на 48 по сравнению с 38 в Китае.
В U.S., количество случаев снова выросло: CDC сообщил о 129 случаях в среду, в то время как U.S. число смертей возросло до 11, с новыми смертельными случаями в Вашингтоне и Калифорнии.
Неуверенность в том, сколько U.S. В некоторых случаях возникает необходимость в срочном проведении более широкого тестирования, но Липсич сказал, что комментарии, подобные комментариям вице-президента Майка Пенса, о том, что любой, кто желает пройти тест, сможет пройти его по указанию врача, на данном этапе бесполезны. Все еще ограниченное количество тестов означает, что их нужно зарезервировать для тех, у кого есть симптомы, похожие на COVID-19, такие как лихорадка и кашель.
Липсич пересмотрел в сторону понижения свою оценку того, какая часть взрослого населения мира в конечном итоге будет инфицирована вирусом, официально названным SARS-CoV-2, до 20-60%. Он сказал, что широкий диапазон указывает на сохраняющуюся неопределенность в данных, но что пересмотр в сторону понижения по сравнению с более ранней оценкой от 40 до 70 процентов связан с более низкими оценками передаваемости вируса.
На вопрос, что эта оценка может означать, когда дело доходит до принятия решения об отмене массовых собраний или закрытии школ, Липсич сказал, что эпидемиология указывает на то, что чем раньше "социальное дистанцирование" шаги сделаны лучше. Но он также сказал, что решение надлежащим образом принимается правительственными лидерами, которые могут уравновесить не только науку, но и такие факторы, как экономическое влияние, влияние на образование детей и последствия для основных социальных элементов, таких как производство продуктов питания. Также существует вероятность того, что, если шаги будут предприняты слишком рано, люди могут не захотеть придерживаться ограничений при отсутствии явной чрезвычайной ситуации.
"По мере того, как случаи заболевания начинают появляться в отдельных сообществах, и мы лучше понимаем [течение эпидемии], станет более важным просто начать принимать эти меры," Липсич сказал. "Но как именно это сделать – это политическое и политическое решение."