В то время как в целом U.S. Согласно исследованию, опубликованному в июльском выпуске журнала Health Affairs, рост медицинских расходов замедлился в период с 2004 по 2013 год, расходы выросли для американцев со средним и высоким доходом.
Сэмюэл Л. Дикман из Гарвардской медицинской школы в Бостоне и его коллеги оценили тенденции в расходах на здравоохранение в каждом квинтиле США.S. населения с использованием данных 22 национальных опросов, проведенных в период с 1963 по 2012 гг.
Исследователи обнаружили, что до принятия в 1965 году законодательства о создании программ Medicare и Medicaid у квинтиля с самым низким доходом были самые низкие расходы, несмотря на худшее состояние здоровья, по сравнению с другими группами доходов. К 1977 г. нескорректированные расходы для нижнего квинтиля превысили расходы для всех других групп доходов, и эта модель сохранялась до 2004 г. После 2004 года расходы упали для самого низкого квинтиля, но выросли более чем на 10 процентов для трех средних квинтилей и почти на 20 процентов для квинтиля с самым высоким доходом, который имел самые высокие расходы в 2012 году. Такое расхождение в тенденциях расходов после 2004 г. имело место только среди лиц, не являющихся пожилыми людьми.
"Мы пришли к выводу, что новая модель расходов после 2004 г., при которой наиболее богатый квинтиль имеет самые высокие расходы на здравоохранение, предполагает, что перераспределение медицинских услуг в пользу более богатых американцев сопровождалось замедлением роста расходов на здравоохранение," авторы пишут.