Согласно новому исследованию Джонса Хопкинса, незастрахованные пешеходы из числа меньшинств, сбитые с машины, подвергаются значительно более высокому риску смерти, чем их застрахованные белые собратья, даже если полученные травмы аналогичны.
Согласно исследованию, опубликованному в августовском номере журнала Surgery, разница в уровне смертности усугубляется тем фактом, что пешеходы из числа меньшинств гораздо чаще, чем белые пешеходы, подвергаются ударам автомобилями.
"Это двойной удар," говорит Адиль Х. Хайдер, М.D., M.п.ЧАС., доцент кафедры хирургии Медицинского факультета Университета Джона Хопкинса и старший автор исследования. "У меньшинств гораздо больше шансов получить травму из-за этого механизма и гораздо больше шансов умереть из-за этого механизма."
Хайдер и Руби Сью Мэйбери, м.D., M.п.ЧАС., изучил информацию Национального банка данных о травмах о 26 404 пациентах, пострадавших от транспортных средств в период с 2002 по 2006 гг. У афроамериканцев риск смерти на 22% выше, а у латиноамериканцев риск смерти на 33% выше, чем у белых пациентов, попавших в подобные аварии. Между тем, по словам исследователей, у незастрахованных пациентов риск смерти на 77 процентов выше, чем у тех, кто был застрахован, даже несмотря на то, что помощь, которую они получали, оказывалась в отделениях неотложной помощи, что долгое время считалось отличным уравнителем в оказании медицинской помощи.
По словам Хайдера, более высокий уровень смертности от травм пешеходов среди меньшинств и незастрахованных лиц не объясняется более высоким уровнем травматизма.
"По-разному ли мы относимся к меньшинствам и незастрахованным?? Я так не думаю, но мы должны задать вопрос," говорит Хайдер, который также является содиректором Центра хирургических испытаний и результатов исследований Джонса Хопкинса. "На самом деле мы не знаем, что приводит к этим диспропорциям."
Предыдущие исследования показали, что страховой статус и расовая принадлежность могут увеличить риск смерти из-за задержки лечения или различий в предоставляемых услугах. Повышенная распространенность или отсутствие лечения сопутствующих заболеваний, таких как ожирение, диабет или гипертония, могут быть факторами, повышающими риск смерти среди меньшинства раненых или незастрахованных жертв ДТП.
Поскольку на основные причины диспропорций нелегко ответить, говорит Хайдер, директивным органам необходимо сосредоточиться в краткосрочной перспективе на более эффективных программах предотвращения травм пешеходов, особенно в центральной части города, где происходят многие из этих смертельных аварий. Он указывает на успехи в привлечении людей к использованию ремней безопасности и в том, чтобы заставить родителей сажать своих детей в сиденья безопасности – два нововведения, которые спасли множество жизней. Однако он признает, что проблема травм пешеходов может быть более сложной.